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第1题
患者女性.30岁。近8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重,2小时前患进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音（+）,肠鸣音消失。患者手术后恢复进食的正确时间为（）
A.腹腔引流管拔除后
B.手术后48小时
C.手术后24小时
D.患者感到饥饿时
E.肠蠕动完全恢复,肛门排点乇后
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第2题
女性，35岁。2年来均于10月底发生上腹痛。近1周来又出现类似症状。表现为空腹及夜间痛，进食可缓解，伴反酸、嗳气。最可能的诊断是（）
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
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第3题
患者，男，46岁。近2个月出现上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，为明确诊断，应做下列哪种检查（）
A.腹部超声
B.影像学检查
C.胃镜检查
D.钡餐检查
E.幽门螺杆菌检测
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第4题
45/80题患者男性,30岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛,烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2°C,脉搏;96次/分,呼吸:18次/分,血压:110/70mmHg（14.7/9.3kPa）。双肺呼吸音清晰,心律齐，上腹部压痛明显，肠鸣音活跃,膜肌稍紧张,腹水征阴性，消化溃疡穿孔病人,在无休克情况下应采取哪一种体位（）
A.平卧位
B.左侧卧位
C.斜坡卧位
D.坐位
E.头低脚高位
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第5题
男性，30岁，诉上腹部疼痛5年，近1周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：上腹部有轻压痛，肝脾肋下未触及。该患者发生了()。
A.慢性胃炎合并上消化道出血
B.胃溃疡合并上消化道出血
C.十二指肠球部溃疡合并上消化道出血
D.胃癌合并上消化道出血
E.肝硬化合并上消化道出血
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第6题
女性，70岁，糖尿病病史10年，一直规律服用格列本脲5mg，bid治疗，偶尔监测空腹血糖多在7.0～8.0mmol/L
之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹，随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1.6mmol/L，诊断为低糖血症，给予静脉推注50% 葡萄糖液60ml后患者清醒回家，3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为：
A．脑血管意外
B．低糖血症
C．癫痫
D．脑水肿
E．高渗性非酮症糖尿病昏迷
第7题
<9>女性,39岁.反复上腹痛伴反酸10年,按痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解.近3天来上腹痛伴区吐,呕吐有酸臭味.下列哪项不符合该患者实际情况（）
A.呕吐物中有食物和胆汁
B.可见胃型及蠕动波
C.可出现低氯低钾性碱中毒
D.可闻及振水音
E.呕吐物中有宿食
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第8题
67岁女性患者，2年前在我院明确诊断：1、慢性阻塞性肺疾病；2、肺源性心脏病，右心衰，未规律治疗。患者在过去近3年的时间内，理论上最先出现的症状或体征是（）
A.双下肢凹陷性水肿
B.肝区叩痛和压痛
C.肝颈静脉回流征阳性
D.胸腔积液
E.夜间阵发性呼吸困难
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第9题
患者,女性,42岁.1年前迁入新居后常出现夜间干咳,上班后症状减轻;近1个月咳嗽症状明显,偶感喘憋。查体未发现阳性体征,胸片示心,肺未见活动性病变。为明确诊断,应首先进行的检查是（）
A.纤维支气管镜检查
B.心脏负荷试验
C.支气管激发试验
D.外周血嗜酸性粒细胞计数
E.胸部CT检查
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第10题
患者，女性，53岁，患高血压病8年，近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛，持续3~5分钟，休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛，责任护士讲解硝酸甘油的用药知识，以下不妥的是（）。
A.首次应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压
B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负荷
D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E.出现不良反应需立即停药
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第11题
女性，40岁，患糖尿病6年，因空腹血糖较高，医生决定使用长效胰岛素12单位，每日早餐前一小时注射。三天后，夜间12点，患者突然出冷汗、心慌、疲乏无力、头晕，速找值班护士，请问护士应该考虑到可能出现哪种病情变化（）
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