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[单选题]

关于大面积烧伤病人切痂植皮术,错误的是()

A.全身情况稳定后,应及早实施切痂植皮术

B.伤后1个月以后实施切痂植皮术

C.一次性切痂植皮手术的围小于10%

D.严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术

E.肢体实施切痂术时,禁用止血带

答案
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C、一次性切痂植皮手术的围小于10%

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第1题
烧伤创面脓毒症的防治措施,错误的是()

A.局部使用全身应用的抗生素

B.合理使用抗感染药物

C.晚期尽快覆盖肉芽创面

D.选择适当的创面外用药

E.早期切(削)痂植皮,尽早封闭创面

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第2题
患者女性,火焰烧伤。面积30%,伤后15天,创面有脓性分泌物,体温39.50℃,伴有寒战,痂下组织细菌计数>105CFU/g。创面分泌物细菌培养阳性。

问题67、该患者应诊断为()。

A.非侵入性感染

B.脓毒症

C.肠源性感染

D.创面脓毒症

E.创面感染

问题68、此时最佳治疗方案是()。

A.暴露疗法

B.全身应用抗生素

C.实施切痂植皮术

D.局部用磺胺嘧啶银

E.清除坏死组织同时全身抗感染治疗

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第3题
患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,
双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。首先应考虑烧伤可能合并A、烧伤休克

B、神经损伤

C、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

D、吸入性损伤

E、毒性反应

此时首先应该做的检查是A、血常规

B、尿常规

C、动脉血气分析

D、喉镜或纤维支气管镜

E、血液流变学

针对双上肢创面,建议立即实施A、创面外涂磺胺嘧啶银

B、神经血管探查术

C、切开减张术

D、清创术

E、包扎疗法

双手最佳处理方法是A、暴露疗法

B、包扎疗法

C、扩创植皮术

D、脱痂后实行自体皮肤移植术

E、切(削)痂自体皮肤移植术

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第4题
关于烧伤处理措施中,下列哪项是错误的()

A.深度烧伤创面应尽早切

B.给予营养支持,尽可能选取静脉营养

C.感染控制后,应及时停药

D.轻度烧伤的治疗主要为创面处理

E.大面积烧伤者,可采用网状皮片移植术

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第5题
严重烧伤出现休克时,下列治疗措施中,错误的是A、吸氧、镇静、止痛B、简单清创、防止创面感染C、就地抗

严重烧伤出现休克时,下列治疗措施中,错误的是

A、吸氧、镇静、止痛

B、简单清创、防止创面感染

C、就地抗休克补液治疗,待休克好转后再考虑转运

D、立即行切痂植皮手术

E、少量口服盐水

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第6题
男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。

问题54、针对无尿首先应()。

A.应用甘露醇利尿

B.加快补液速度

C.行生化及血气分析检查

D.检查膀胱区及导尿管是否通畅

E.应用多巴胺静点

问题55、休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是()。

A.大剂量联合应用抗生素

B.对烧创面进行彻底清创

C.加强营养支持及免疫疗法

D.保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染

E.早期切痂、削痂与植皮

问题56、该患者可采用下列植皮方法最终修复创面,但应除外()。

A.自体微粒皮移植

B.刃厚皮片植皮

C.网状皮片移植

D.大张异体皮开洞嵌植自体皮

E.游离皮瓣移植

问题57、如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术,伤后第5天,突然发生寒战,继而高烧,不久又出现体温不升,白细胞升高不明显,四肢厥冷,尿少,脉快,根据以上表现诊断为()。

A.革兰染色阳性细菌脓毒症

B.革兰染色阴性细菌脓毒症

C.革兰染色阳性杆菌脓毒症

D.真菌感染

E.以上都不是

问题58、如果没有行早期切削痂植皮,也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症,伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性,最可能的原因是()。

A.休克

B.蜂窝织炎

C.多器官功能不全综合征

D.烧伤创面脓毒症

E.败血症

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第7题
‎20世纪我国烧伤治疗在哪些领域有重要成就?()‍

A.突破国外补液公式,建立大面积烧伤补液公式,平稳度过休克关

B.切痂大张异体皮和自体皮混合移植

C.重视吸入性损伤的诊治

D.以上都是

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第8题
关于磨痂术的描述错误的是()。‎

A.磨痂术是采用金属锉刀、金属或陶瓷磨头以机械转动的方式或采用钢丝球磨去创面上的坏死组织

B.磨痂术主要用于浅二度、深二度烧伤创面

C.磨痂术是一种更加精确地去除烧伤创面坏死组织的方式

D.全身状况不佳者,以及有出血倾向者是磨痂术的相对禁忌症

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第9题
下列情形不属于切口浅部组织感染()

A.针眼处脓点(仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物)

B.外阴切口术和包皮环切术部位和肛门周围手术部位感染

C.感染的烧伤创面及溶痂的2、3度烧伤创面

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第10题
下列情形不属于切口浅部组织感染()

A.针眼处脓点(仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物)

B.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术感染

C.感染的烧伤创面,及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面

D.以上答案均正确

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第11题
下列情形不属于切口浅部组织感染()

A.针眼处脓点(仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物)

B.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染

C.感染的烧伤创面及溶痂的II III度烧伤创面

D.切口脂肪液化 ,液体清亮,不属于切口感染

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