男,64岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。实验室检查:血RF 1∶40(),ESR 100mm/h。最有可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.骨性关节炎
E.关节结核
B、类风湿关节炎
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.骨性关节炎
E.关节结核
B、类风湿关节炎
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎
A.血管炎
B.软骨炎
C.滑膜炎
D.附着点炎
E.韧带
A.强直性脊柱炎
B.类风湿性关节炎
C.反应性关节炎
D.骨关节炎
E.痛风关节炎
女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。
如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病
A.血常规,尿常规
B.双手+双足X线片
C.抗核抗体谱检查
D.类风湿因子
E.以上均是
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.未分化结缔组织病
D.强直性脊柱炎
E.通风
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.骨质疏松症
D.骨关节炎
E.反应性关节炎
B、银屑病性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、类风湿关节炎
E、反应性关节炎
下一步检查提示RF 300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR 50mm/h,为明确患者病情,下列检查应做的是A、双手、双腕X线检查
B、补体检测
C、肝功能检测
D、肾功能检测
E、免疫球蛋白检测
为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是A、补体检测
B、抗核抗体、抗ENA抗体谱检测
C、免疫球蛋白检测
D、抗心磷脂抗体检测
E、胸片
X线检查结果显示,双手指骨关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是A、非甾体抗炎药
B、激素+非甾体抗炎药
C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
A.反应性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.类风湿关节炎
D.骨关节炎
E.痛风关节炎
A.强直性
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.风湿性关节炎
E.银屑病关节炎
A.胸锁关节肿痛
B.对称性近端指间掌指和腕关节持续性肿痛
C.膝髋和踝关节非对称,持续肿痛
D.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转
E.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛
A.手指和腕关节的X片
B.免疫学检查
C.血象检查
D.血液系统检查
E.关节穿刺