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[主观题]

患者女,2岁,近半年自觉面色苍白,伴间歇出现尿色深,未予以重视。近2d劳累后,突发腰背痛、腹痛、呕吐、头昏,送来急诊。体格检查:严重贫血貌、黄疸、意识模糊。体温38.5℃,呼吸24次/min,脉搏128次/min,血压85/50mmHg,脾轻度肿大,肝、淋巴结未及肿大,血红蛋白55g/L,红细胞2.1X1012/L,白细胞10.5X109/L,血小板230X109/L,网织红细胞0.17。为明确病因,应进行的检查是

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第1题
患者,女,42岁。平素倦怠少食,胃脘冷痛,近半年吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,伴见神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其辨证是()

A.肝火犯胃证

B.胃热壅盛证

C.气虚血溢证

D.阴虚肺热证

E.肾气不固证

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第2题
患者,女,42岁。平素倦怠少食,胃脘冷痛,近半年吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,伴见神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其治法是()

A.泻肝清胃,凉血止血

B.健脾益气摄血

C.清胃泻火,化瘀止血

D.补益肾气,固摄止血

E.滋阴润肺,宁络止血

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第3题
贫血案例:病例摘要:患者,女性,26岁,工人,因面色苍白、乏力、头晕半年余,最近加重,伴心慌半个月来诊。患者半年多以前无明显诱因乏力、头晕,面色不如以前红润,但能照常上班,近半个月来加重伴活动后心
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第4题
患者,女,59岁。近1月常感心悸心慌,自扪脉搏有间歇,坐卧不安,动则加剧,时有突然昏倒,汗出倦怠,面色苍白,四肢欠温,舌淡苍白,脉象虚弱。其中医治法是()

A.补血养心,益气安神

B.温补心阳,通脉定悸

C.益气养阴,养心安神

D.镇惊定志,养心安神

E.滋阴清火,养心安神

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第5题
女,45岁。自觉双手指关节疼痛2年,近半年感觉关节僵直,血清学检查:类风湿因子阳性。该患者关节腔内主要病理变化是()。

A.大量嗜酸性粒组胞浸润

B.肉芽肿性炎

C.非化脓性增生性滑膜炎

D.浆液渗出性炎

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第6题
病人,女,19岁,外省务工人员。因月经过多,且持续近3周,自觉倦怠无力,气促,伴眩晕、出冷汗1天,有家属陪同来院就诊。检查:面色苍白,血压90/50mmHg,脉搏116次/分,心肺及其他检查未发现异常。实验室检查:Hb50g/L,WBC5.1×109/L,PLT308×109/L,B型Rh阳性血型。符合B超及阴道检查未见异常。病人因诊断为月经不调,重度失血性贫血而需输血治疗,下列最适宜输入的血液类型为()

A.库存血

B.新鲜血

C.红细胞悬液

D.洗涤红细胞

E.浓缩红细胞

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第7题
患者女,32岁。长期减肥,控制饮食近半年自觉头昏、乏力、心慌。查体:中度贫血貌,一般情况尚可。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2×10¹²/L,MCV12fl,MCH35Pg,MCH332g/L,WBC3.6×109/LPLT75×109/Lg,网织红细胞绝对殖16.5×109/L,最可能的判断是()。

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.骨髓病性贫血

E.再生障碍性贫血

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第8题
患者,女,25岁。近1月来自觉身体不适,遂来就诊。现检查:乳房肿块形如丸卵,边界较清楚,表面较光滑,推之可活动,伴胸闷叹息,舌红苔薄白,脉弦。治疗应选用()

A.逍遥蒌贝散

B.逍遥散合桃红四物汤

C.逍遥散

D.二仙汤合四物汤

E.二仙汤合开郁散

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第9题
病人,女,19岁,外省务工人员。因月经过多,且持续近3周,自觉倦怠无力,气促,伴眩晕、出冷汗1天,有家属陪同来院就诊。检查:面色苍白,血压90/50mmHg,脉搏116次/分,心肺及其他检查未发现异常。实验室检查:Hb50g/L,WBC5.1×109/L,PLT308×109/L,B型Rh阳性血型。符合B超及阴道检查未见异常。有关输血前、后的的注意事项,下列说法正确的是()

A.严格遵守无菌操作技术原则,认真完成三查七对

B.当家属发现血液中有明显凝块时,要及时解释并安抚其情绪

C.遵医嘱可以往血液制品中加入注射生理盐水进行稀释

D.输血过程中,应加强巡视,适当考虑病人需要加快输血速度

E.加压输血时必须专人守护并及时拔针,避免发生溶血反应

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第10题
女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是()

A.食管贲门失弛缓

B.多发性肌炎

C.系统性红斑狼疮

D.重症肌无力

E.食管肿瘤

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第11题
蔡某,女57岁,已婚,退休,2018年12月19日初诊:患者近三年常易潮热汗出,口鸣,近半年出现入寐困难,醒后不寐,头晕腰酸,2月前因家事劳神而失眠加重心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心少苔脉细数患者证型()

A.心肾阴虚

B.心脾两虚

C.心肾不交

D.肝火扰心

E.痰热扰心

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