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护士值班过程中发现一重症病人出现双侧瞳孔散大伴对光反射消失,首先应考虑什么问题?

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第1题
病人,男性,50岁。由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事,倒卧在家中床上,是有呕吐。查体:皮肤多汗,留涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑病人最有可能为()。

A.安眠药中毒

B.食物中毒

C.一氧化碳中毒

D.有机磷中毒

E.脑出血

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第2题
患儿,男,6岁。患重症乙型脑炎。查房发现其突发抽搐,双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压升高,此时应采取急救措施的是脱水治疗。()
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第3题
患儿,男,6岁。患重症乙型脑炎。查房发现其突发抽搐,双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压升高,此时应采取急救措施的是吸氧。()
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第4题
分诊护士见病人双侧瞳孔缩小,可能是()。

A.有机磷中毒

B.颠茄类中毒

C.吗啡类中毒

D.氰化物中毒

E.阿托品中毒

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第5题
王某,男性28岁,自高处坠落,摔伤全身多处,出现大量出血伴意识不清,被送进急诊科,值班护士护理
查体发现:病人面色苍白、四肢湿冷、躁动不安。体温36℃,脉搏130次/分,呼吸28次/分,血压70/50mmHg。

根据上述结果:

(1)该患者应属何种类型休克?

(2)在紧急救护过程中护士如何建立静脉通道?

(3)在监护过程中,护士对于血压的观察要点是什么?

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第6题
桥脑损伤的病人出现()瞳孔变化

A.针尖样瞳孔

B.一侧瞳孔散大

C.双侧瞳孔散大

D.一侧大一侧小

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第7题
病人出现双侧瞳孔散大多见于()

A.氯丙嗪类中毒

B.吗啡药物中毒、氯醛中毒

C.水化

D.脑出血

E.阿托品中毒

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第8题
患者,女性,45岁,突然出现头痛、呕吐、轻度精神障碍,左下肢偏瘫,引出病理反射。2.若患者 出现脑疝,可见病人瞳孔()

A.针尖样瞳孔

B.瞳孔缩小

C.瞳孔散大

D.双侧瞳孔不等大

E.瞳孔无变化

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第9题
病例同上题,病人出现瞳孔双侧大小不等、昏迷加重,提示()

A.脑室出血

B.小脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.病变累及丘脑

E.脑疝

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第10题
脑出血常见的症状有:()。

A.多见于45-60岁的高血压病人

B.可出现偏瘫或大小便失禁

C.可出现双侧瞳孔不等大不等园

D.多有呕吐和头晕

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第11题
某病人,女67岁,糖尿病15年,近2日受凉后出现发热、咳嗽。今日突然出现意识不清,呼之不应。查体:T38.6℃,BP130/80mmHg,R30次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射(+),双下肺可闻及湿罗音此时,病人的意识状态为()。

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊

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