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[单选题]

患者女,25岁。3个月来全身乏力伴四肢关节痛、脱发。实验室检查:Hb70g/L,N0.72,L0.25,M0.03,PLT135×10/L,网织红细胞0.10,尿蛋白(++),血肌酐93mol/L,酸溶血试验阴性,骨髓检查示增生明显活跃,粒红比例倒置。最可能的诊断是()

A.自身免疫性溶血性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.脾功能亢进

D.肾性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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A、自身免疫性溶血性贫血

解析:自身免疫性溶血性贫血的血象网织红细胞增多血小板正常骨髓象红系造血明显活跃偶见轻度巨幼变HAM试验特异性高是阵发性睡眠性血红蛋白尿的确诊试验骨髓增生异常综合征血象大多数为全血细胞减少患者血象变化符合自身免疫性溶血性贫血故本题答案为A

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更多“患者女,25岁。3个月来全身乏力伴四肢关节痛、脱发。实验室检…”相关的问题
第1题
女,22岁。近3个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。1周前发热(T38.1℃)咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者目前最可能的诊断是()

A.肺囊肿继发感染

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

E.肺脓肿

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第2题
女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。 如考虑为类风湿关

女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。

如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病

A.血常规,尿常规

B.双手+双足X线片

C.抗核抗体谱检查

D.类风湿因子

E.以上均是

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第3题
患者男,36岁。约4天前受凉后出现鼻塞、喷嚏,伴流涕,为清涕,无咳痰、胸痛,感全身不适、四肢乏力及食欲不振。该患者最可能的诊断是()

A.急性上呼吸道感染

B.支气管炎

C.肺炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管哮喘

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第4题
女,25岁。近两个月来午后低热,乏力,入睡后大汗。首先考虑()

A.结核病

B.尿毒症

C.甲状腺功能亢进

D.风湿病

E.恶性肿瘤

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第5题
女,24岁。近2个月来常四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是()

A.肺囊肿继发感染

B.肺脓肿

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺气肿气管肺癌

F.细菌性肺炎

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第6题
患者,女,25岁。近1月来自觉身体不适,遂来就诊。现检查:乳房肿块形如丸卵,边界较清楚,表面较光滑,推之可活动,伴胸闷叹息,舌红苔薄白,脉弦。治疗应选用()

A.逍遥蒌贝散

B.逍遥散合桃红四物汤

C.逍遥散

D.二仙汤合四物汤

E.二仙汤合开郁散

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第7题
男性 25岁,畏寒、寒战、不规则发热半月,伴头痛、乏力、全身不适。体检:体温40.5℃,脉搏120次/分,血压108/60mmHg。神志清,精神差,皮肤巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,肝肋下1cm,质软 ,脾肋下可及。实验室检查:白细胞15×109,中性0.90,淋巴0.10。谷丙转氨酶80u/L,抗-HBs(-),尿白细胞0~5个/HP,红细胞1~3个/HP。 最可能的诊断是()

A.伤寒

B.疟疾

C.病毒性肝炎

D.结核

E.败血症

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第8题
患者女,65岁。出现高血压,后血糖升高,并逐渐出现肥胖,表现为面如满月、腹部膨隆、四肢瘦弱,伴乏力、水肿、皮肤紫纹,经常发生真菌性阴道炎。提示该患者为()

A.单纯性肥胖

B.Cushing综合征

C.甲状腺功能减低症

D.糖尿病

E.高脂血症

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第9题
患者,女,36岁。半年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢水肿,未检查。1个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度水肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5~10/HP,偶见颗粒管型。血化验Hb90g/L,血肌酐300mol/L。该患者最可能的诊断是()

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾小球肾炎

E.无症状蛋白尿和血尿

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第10题
患者,女,25岁。2周来感乏力、全身不适及下肢皮肤病就诊。有不洁性交史。体检颌下及腋下淋巴结多处肿大,质软,无压痛,无粘连。下肢皮肤疱疹,创面红活,浸润融合成片。HIV抗体阳性。下列治疗不恰当的是()

A.齐多夫定

B.英地那韦

C.利巴韦林

D.长春新碱加阿霉素

E.α-干扰素

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第11题
患者,女,39岁。既往月经规律,但近3个月来月经总是提前7~10天,月经量多,色深红,质稠,经期乳房、胁肋部胀痛明显,伴急躁易怒,口干,纳差,舌红,苔薄黄,脉弦数。100.该患者可诊断为()

A.经间期出血

B.月经先期

C.崩漏

D.月经先后无定期

E.月经后期

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