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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者,男性,67岁,2型糖尿病史20年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌,拟行手术治疗,围术期糖尿病处理（）

A.停服降糖药、减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.术后给予抗生素

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第1题

男性，患者，65岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为

A、25～30kcal／kg

B、30～35kcal／kg

C、35～40kcal／kg

D、40～45kcal／kg

E、45～50 kcal／kg

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第2题

患者男性，78岁，吸烟史20年，糖尿病史10年。今日清晨4时突然出现心前区疼痛，口含硝酸甘油不缓解，

疼痛持续3小时伴不安、出汗急诊入院。

查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。

心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。

医生确诊为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。

请写出(1)对患者的主要护理措施。

(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。

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第3题

女.67岁，糖尿病病史近10年纳入2型糖尿病患者健康管理8年，乡村医师今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查，这在疾病三级预防策略中属于（）

A.病因预防

B.临床前期预防

C.三早预防

D.发病前期预防

E.发病后期预防

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第4题

患者女性，78岁，因“2天内间断一过性意识丧失3次”急诊就诊患者既往有房颤病史10年，未口服抗凝药物治疗；糖尿病史20年，血糖控制不理想1月前因左下肢外伤后卧床休养，查体可见该侧下肢肿胀明显患者首先考虑的疾病可能是（）。

A.急性肺动脉栓塞

B.急性脑栓塞

C.低血糖发作

D.心律失常－快慢综合征

E.急性脑梗塞

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第5题

男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg／100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36．7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次／分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。本病的诊断是

A.(1)高血压心脏病心脏扩大心功能不全心功能Ⅳ级心房颤动 (2)高血压病Ⅲ期极高危

B.(1)冠心病心功能不全 (2)高血压病Ⅲ期极高危

C.(1)扩张型心肌病心肌 (2)高血压病Ⅲ期极高危

D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 (2)高血压Ⅱ期高危

E.(1)肺源性心脏病心功能不全心功能Ⅳ级心律失常 (2)高血压病

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第6题

女性60岁，2型糖尿病史10年，近期末梢出现针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，该患者最可能出现（)

A.脑血管意外

B.糖尿病神经病变

C.老年性退行性骨关节病

D.糖尿病足