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[单选题]

患者,男,74岁。患慢性肺源性心脏病8年,近5日因受凉后出现咳嗽、咳痰、痰液较多且粘稠、呼吸困难加重,自诉全身乏力,睡眠较差、食欲减退。若患者出现头痛、嗜睡、表情淡漠、神情恍惚应考虑()

A.IC

B.休克

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒

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C、肺性脑病

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第1题
患者男,74岁。慢性肺源性心脏病。近来因天气转凉,患者出现发热,咳嗽、咳脓性痰,呼吸困难,口唇发绀。血气分析示PaO252mmHg、PaCO268mmHg。最主要的治疗措施是()

A.应用利尿药消肿

B.控制肺部感染

C.给予止咳祛痰药

D.给予解痉平喘药

E.低浓度持续吸氧

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第2题
患者男,71岁。患慢性肺源性心脏病6年多,出现颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、腹水、下肢水肿,最主要的原因是()

A.门静脉高压

B.低蛋白血症

C.右心衰竭

D.心包积液

E.慢性肝炎

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第3题
116患者男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音。血气分析:pH7.56,PaCO260mmHg,PaO2,49mmHg.116.此患者最可疑的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

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第4题
患者男,65岁。患慢性肺源性心脏病5年。护士指导患者采取既有利于气体交换又能节省能量的姿势,发现其错误的动作是()。

A.站立时,背倚墙

B.坐位时凳高合适,两足正好平放在地

C.身体后仰,膈肌和胸廓松弛

D.胸椎与腰椎尽可能在一直线上

E.卧位时抬高床头,并略抬高床尾

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第5题
患者,男性,68岁,咳嗽、咳痰8年,1天前受凉后咳黄痰,呼吸困难加重,门诊以慢性肺源性心脏病收入院。查:呼吸困难,发绀,肝肋下3.5cm,尿量减少,双下肢水肿。诱发肺心病肺功能失代偿的最常见原因()

A.过度劳累

B.心律失常

C.补液过快

D.摄盐太多

E.感染

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第6题
患者,女,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列哪项不正确() A.V1~V3导联可出

患者,女,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列哪项不正确()

A.V1~V3导联可出现QS波

B.没有肺型P波

C.应有右心肥大的心电图改变

D.肢导低电压可有可无

E.可见间歇性右束支传导阻滞

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第7题
患者,男,65岁,长期吸烟30余年,近10年反复咳嗽、咳痰,冬春季节加重,伴有活动后气促。患者最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第8题
14、12.患者,男,76岁。该患者有慢性肺源性心脏病病史15年,下列症状不可能是其慢性右心衰竭表现的是()

A.急性肺水肿

B.食欲不振

C.双下肢对称性凹陷性水肿

D.肝颈静脉回流征阳性

E.肝淤血肿大

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第9题
患者,男,86岁。慢性肺源性心脏病40年,入院时呼吸困难明显,有球结膜充血水肿,双下肢水肿。患者询问下肢水肿的原因,护士正确的回答是()

A.球结膜水肿表明以发生右心衰竭,可引起下肢浮肿

B.球结膜水肿表现以发生左心衰竭,可引起下肢浮肿

C.慢性肺源性心脏病会导致肾衰竭,引起下肢浮肿

D.慢性肺源性心脏病会导致右心衰竭,引起下肢浮肿

E.慢性肺源性心脏病会导致左心衰竭,引起下肢浮肿

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第10题
患者,男,75岁。慢性肺源性心脏病。为减轻心脏负担,饮食宜采用()

A.高蛋白饮食

B.低脂饮食

C.低盐饮食

D.少渣饮食

E.低胆固醇饮食

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第11题
患者,男,64岁,患肺源性心脏病3年,近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出,述全身乏力,已卧床5日未解大便该患者的首要问题是()。

A.便秘

B.活动无耐力

C.语言沟通障碍

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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