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[单选题]

男,50岁,间歇性腹痛伴呕吐、乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。5年前行“急性重症胰腺炎腹腔引流术”。目前患者最可能的水电解质紊乱的类型是()

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.高钾血症

E.稀释性低钠血症

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C、等渗性脱水

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第1题
.2017U1-149男32岁,误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛,腹泻伴少尿, 尿比重:1.009,尿钠45mmol/L,SCr225umol/L,BUN 8.97umol/L。少尿最主要的原因是()

A.急性间质性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾后性急性肾衰竭

D.急进性小球肾炎

E.肾前性氮质血脂

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第2题
男,23岁。反复大量呕吐伴少尿,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,四肢厥冷,血钠135mmol/L。应考虑存在()。

A.低渗性缺水

B.高渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

E.继发性缺水

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第3题
男,30岁。腹痛、腹泻2天。稀水样便,排便每日数十次,伴呕吐、尿少,无发热及明显腹痛。发病前1天刚从外地出差回京。查体:T 36℃,BP 90/70mmHg,神清,口舌干,心肺(-),腹软,无压痛、反跳痛。实验室检查:血WBC 10 ×109/L,粪便镜检WBC 0~2/HP,RBC 12/HP。最可能的诊断为()

A.急性肠炎

B.急性菌痢

C.霍乱

D.阿米巴痢疾

E.胃肠型食物中毒

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第4题
患者,男,50岁,“胃痛”史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。最可能的诊断是()

A.胃窦癌

B.多发性溃疡

C.瘢痕性幽门梗阻

D.萎缩性胃炎

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第5题
患者,男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)

患者,男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。可能的诊断是

A、肝炎后肝硬化

B、原发性高血压

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征

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第6题
患者男性,47岁。因急腹痛2天,诊为急性胰腺炎。尿淀粉酶1024苏氏单位,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()

A.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴暧气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、暧气

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第7题
男,50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时,向腰背部放散,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(—)()

A.最可能的诊断是

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.消化性溃疡

E.急性胃炎

F.急性肠梗阻

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第8题
患者,男,50岁。“胃痛”史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。最可能出现的电解质酸碱失衡是()

A.高氯高钾酸中毒

B.高氯高钾碱中毒

C.低氯低钾酸中毒

D.低氯低钾碱中毒

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第9题
男,50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时,向腰背部放散,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(—)()

A.为明确诊断,最重要的检查是

B.血尿淀粉酶

C.血清电解质

D.胃镜

E.立位腹部X线平片

F.腹部B超

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第10题
患者男,38岁,饮酒后出现腹痛,疼痛较剧烈,伴恶心呕吐,呕吐后腹痛无明显缓解。血淀粉酶695U/L,尿淀粉酶845U/L,最可能的诊断是()。

A.急性脑膜炎

B.急性心肌梗死

C.急性病毒性肝炎

D.急性腹膜炎

E.急性胆囊炎

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第11题
男,18岁。寒战、高热5天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6X109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是()

A.腹腔镜引流术

B.静滴抗生素治疗

C.肝叶切除术

D.脓肿穿刺引流术

E.脓肿切开引流术

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