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[判断题]

甲状腺肿大与其它颈前包块相鉴别的方法是做吞咽动作时,甲状腺随吞咽上下移动()

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第1题
甲状腺检查()
A.视诊:客人取端坐位,解开领口衣扣,暴露颈前部,正视前方,嘱客人作吞咽动作,观察颈前有无隆起包快B.触诊:推荐双手触诊法。医师立于客人前面,用拇指从胸骨切迹向上触摸气管前软组织,一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手食指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊。同样方法检查另一侧。医师站在客人后面,用食指从胸骨切迹向上触摸,检查甲状腺峡部,用类似前面的触诊方法,检查甲状腺侧叶。两种方法均嘱客人作吞咽动作,感受、判断随吞咽上下活动的甲状腺有无肿大或包快C.注意其大小、质地、边界、触痛、结节及震颤等
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第2题
甲状腺肿大时与颈前其他肿块的鉴别,下列哪项最重要A.甲状腺位于甲状软骨下方B.甲状腺表面光滑C.

甲状腺肿大时与颈前其他肿块的鉴别,下列哪项最重要

A.甲状腺位于甲状软骨下方

B.甲状腺表面光滑

C.甲状腺可随吞咽动作上下移动

D.甲状腺可呈弥漫性,对称性肿大

E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

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第3题
患者女,51岁,主诉颈前结节明显增大,呼吸困难入院。查体:甲状腺呈不对称性肿大,在其两侧可触及多个结节,随吞
咽上下移动。术后病理检查:肉眼观,结节境界清楚,无完整包膜,切面可见出血、坏死、囊性变、钙化和纤维化。镜下,滤泡大小差别较大,部分上皮呈乳头状增生,间质纤维化,间隔包绕形成大小不等结节状病灶。

思考题:

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第4题
关于甲状腺乳头状癌的临床特点,下列选项不正确的是A.最常见,分化好,单发,无包膜B.组织病理常伴有

关于甲状腺乳头状癌的临床特点,下列选项不正确的是

A.最常见,分化好,单发,无包膜

B.组织病理常伴有髓样癌的成分

C.恶性程度较低,有时肿块小,颈部淋巴结已转移

D.甲状腺孤立性结节,直径多≥1cm,质硬

E.常无自觉症状,多为无意间发现颈前区包块

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第5题
患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。提问1:对于该患者,有必要选
择下列哪些辅助检查A、颈部B超

B、血钙、磷检查

C、颈部CT检查

D、肝脏B超

E、胸部X线检查

F、全身骨扫描

提问2:如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为A、甲状腺腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、颈部淋巴结炎

E、颈淋巴结结核

F、甲状舌骨囊肿

提问3:如要进一步分型或明确诊断,应作A、甲状腺针吸活检

B、甲状腺包块切除活检

C、PPD试验

D、不治疗,进一步观察

E、甲状腺MRI检查

F、甲状腺CT检查

提问4:治疗方式须选择A、右甲状腺次全切除

B、甲状腺包块切除

C、不手术,口服甲状腺素片

D、先切除包块,根据术中病理决定手术方式

E、右甲状腺全切除

F、双侧甲状腺切除

提问5:术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤A、游离下极时要防止喉返神经损伤

B、处理甲状腺背侧时要防止甲状旁腺的误切

C、处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤

D、处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉上神经

E、如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除

F、处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作,以防损伤喉返神经

提问6:患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了A、喉返神经

B、喉返神经前支

C、喉返神经后支

D、喉上神经

E、喉上神经内支

F、喉上神经外支

提问7:患者术后24小时发现声音嘶哑,考虑是损伤了A、喉返神经

B、喉返神经前支

C、喉返神经后支

D、喉上神经全支

E、喉上神经内支

F、喉上神经外支

提问8:此时应行哪些检查治疗A、喉镜检查

B、电生理检查

C、超声检查

D、雾化吸入治疗

E、理疗

F、观察3~6个月

提问9:患者术后24小时出现唇部或手足部针刺样针刺样麻木感或强直感,此时的治疗措施为A、观察3周

B、口服葡萄糖酸钙

C、口服甲状腺素片

D、静脉应用激素治疗

E、手术治疗

F、限制食用肉、奶、蛋

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第6题
下列各项中,对两首诗歌的内容与情感的理解不正确的一项是()

A.《送杜少府之任蜀州》首联三秦五津是诗人与友人分别的地方,三秦护卫着长安城,五津烟雾茫茫,送别情谊自在其中

B.《送杜少府之任蜀州》-诗虽言送别却并不忧伤怅惘,诗人认为友谊是可以不受时空限制的,这表现出诗人开阔的胸襟,超脱的情怀

C.《望洞庭湖赠张丞相》前两联写景,写出了洞庭湖烟波浩渺,水天合一的宏伟景象,汹涌澎湃的磅礴气势

D.《望洞庭湖贈张丞相》颈联和尾联含蓄地表达了自己希望做-番事业,希望张示相予以引荐的愿望

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第7题
患者,女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大,质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈
淋巴结肿大。首先考虑诊断是A、结节癌变

B、结节囊性变

C、结节腺瘤样变

D、结节继续增大

E、结节钙化

超声检查甲状腺的最佳的探头频率是A、7.5MHz

B、1.5MHz

C、3.5MHz

D、2.5MHz

E、4.5MHz

若进行彩色多普勒血流检查,此病一般表现为A、血流不丰富,RI>0.4

B、血流丰富,RI0.7

D、血流丰富,RI0.7

若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时,最常见于下列哪种甲状腺疾病A、亚急性甲状腺炎

B、甲状腺腺瘤

C、单纯性甲状腺肿

D、结节性甲状腺肿

E、甲状腺囊肿

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第8题
女,25岁,发现颈部肿块2天来就诊。体查发现颈前区气管左侧可扪及一结节,质硬,随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及一个肿大淋巴结。首先考虑的诊断为()

A.颈淋巴结核

B.甲状腺瘤

C.颈淋巴结炎

D.甲状腺癌

E.恶性淋巴瘤

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第9题
患者,女性,54岁,前颈部肿大5年,诉曾有过心慌、腹泻、抽搐等症状,但未在意。近1周肿物迅速变大,自觉呼吸困难,声音沙哑,吞咽食物时有梗塞感。查体:颜面潮红,前颈中、两侧触及较硬肿物,表面不平,随吞咽而活动度差,颈淋巴结肿大。颈部X线平片可见甲状腺内有细小沙粒样钙化影,颈部正、侧位象可见气管前后径狭窄。CT表现为边界不清、形态不规则的混杂密度肿块,有坏死、囊变和钙化。临床诊断为

A.弥漫性结节性甲状腺肿

B.甲状腺非典型腺瘤

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺乳头状腺癌

E.甲状腺滤泡性腺癌

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第10题
哪项不是病例2中毒型细菌性痢疾与流行性乙型脑炎鉴别的不同之处()。

A.神智改变出现太快

B.颈无抵抗

C.布氏征阴性

D.发热

E.查出病毒特异性IgM抗体

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第11题

色谱体系的最小检测量是指恰能产生与噪声相鉴别的信号时进入色谱柱的最小物质量。()

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