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[单选题]

室上性心动过速有几个均齐的 QRS波群,呈室上型()

A.三个或三个以上

B.两个或两个以上

C.四个或四个以上

D.五个或五个以上

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A、三个或三个以上

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第1题
室上性心动过速的心电图特点为()。

A.持续3个以上的室上性早博

B.节律在160—220次/分

C.节律齐

D.QRS波群时间<0.10秒

E.有继发性S-TT变化

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第2题
心电图示心率180次/分,QRS波群时间0.10秒,R—R间期绝对匀齐。最可能的诊断是()A.房室交界性

心电图示心率180次/分,QRS波群时间0.10秒,R—R间期绝对匀齐。最可能的诊断是()A.房室交界性逸搏心律B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.心房颤动

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第3题
一带二宽QRS心动过速与室速的鉴别要点,错误的是()。

A.P-P间距均齐,P波顺序激动,P-R间期固定,无逆行P'波

B.P-P间夹有两个QRS波群,QRS波可正常或增宽

C.R-R表现成对性不齐,联律时间比较固定,无室房逆传或较少见

D.一带二现象存在“跳跃”现象

E.注意准确识别出窦性P波是鉴别的关键

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第4题
患者男,60岁。心悸1小时来急诊。查体:T36.8℃,P176次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,面色苍白,颈静脉不
充盈,两肺无啰音,心脏不大,HR176次/分,律齐,无杂音,腹部无异常,双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。对该患者的处理应选用A、利多卡因

B、胺碘酮

C、新斯的明

D、毛花苷c

E、维拉帕米

F、普罗帕酮

提示 次日,再次发作心悸,心电图示快速、规则的QRS波群,形态正常,不增宽,HR180次/分,无明确的P波。正确处理应首选A、普鲁卡因酰胺静注

B、利多卡因静注

C、毛花苷C静注

D、索他洛尔静注

E、胺碘酮静注

F、维拉帕米静注

提示 患者1年后心悸发作又来住院,依次使用多种药物均未能终止发作,患者血压测不出,心率180次/分。ECG示:室上性心动过速。紧急处理首选A、毛花苷C静注

B、抗心动过速起搏器

C、紧急外科手术

D、机械性刺激迷走神经

E、射频消融术

F、β受体阻滞剂

G、同步直流电复律

H、非同步直流电复律

提示 如患者诊断为预激综合征并室上性心动过速。宜选用的处理措施是A、延长旁道传导时间和不应期的药物

B、使心肌兴奋的药物

C、射频消融术

D、缩短旁道传导时间和不应期的药物

E、延长房室结传导时间和不应期的药物

F、缩短房室结传导时间和不应期的药物

G、抑制心肌兴奋性的药物

提示 如患者为宽QRS心动过速,HR180次/分。应考虑的诊断有A、预激综合征伴室上性心动过速

B、加速性室性异搏心率

C、快速房颤

D、室上伴房颤

E、预激综合征

F、室性心动过速性心动过速

G、室上性心动过速伴差传

提示 如患者系宽QRS心动过速,且发作时QRS波群形态多变,振幅和波峰忽向上或向下周期性改变。此时应考虑的诊断有A、多源室速

B、多形室速

C、预激综合征伴房颤

D、尖端扭转室速

E、预激综合征伴室上性心动过速

F、预激综合征伴室性心动过速

G、右室流出道室速

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第5题
下列关于阵发性室性心动过速诊断依据说法有误的是()

A.连续出现3次或3次以上的室性早搏,宽大畸形的QRS波群(时间≥0.12秒),频率在140-200次/分,节律均齐或稍不均齐

B.T波与QRS主波方向相同

C.如能发现窦P,则窦P频率较慢,P波与QRS波无关

D.可见心室夺获或/和室性融合波

E.具有起止突然的特点,每次以期前收缩的形式开始,以代偿间歇的形式结束

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第6题
下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导 ()

A、心率160次/分

B、心室夺获

C、QRS波群宽大畸形

D、既往有室性期前收缩史

E、维拉帕米可终止心动过速

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第7题
第58题简述宽QRS波群心动过速的Brugada四步诊断法()

A.(1)是否所有胸前导联都不存在RS波如果是可诊断室性心动过速。如果不是,过渡到下一步

B.(2)是否任何一个胸前导联的R-S间期均大于100ms如果是,能够诊断室性心动过速,如果不是,再进行下一步

C.(3)是否存在房室分离如果是,能够诊断室性心动过速。如果不是,过渡到下一步

D.(4)是否具室性心动过速的形态学特征。如果是诊断为室性心动过速,不是则诊断为室上性心动过速

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第8题
QRS、T波群消失,代之以快速、波形大小不同的锯齿状波,提示患者发生()

A.房颤

B.室颤

C.心动过速

D.室上性心动过速

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第9题
宽QRS波群心动过速可见于A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、室上性心动过速伴原

宽QRS波群心动过速可见于

A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞

D、预激综合征合并心房颤动

E、以上都是

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第10题
R-R间隔绝对规则,频率230次/分,QRS波群基本正常,应考虑为()

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.心房颤动

E.心房扑动

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第11题
患者,男性,60岁,电击伤,心肺复苏中,心电图显示QRS波群与T波消失,呈现不规则的波浪状曲线,该患者出现了()

A.房颤

B.室颤

C.室性期前收缩

D.窦性心动过速

E.室上性心动过速

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