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[主观题]

男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻

合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0。

此时应考虑哪项诊断

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.肠肽瘤

D.高血糖素瘤

E.胃溃疡恶变

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第1题

男,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍张,上腹部压痛。此患者首先应该做的硷耋是肛门指诊。()

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第2题

男,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍张,上腹部压痛。此患者首先应该做的硷耋是腹部B超。()

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第3题
患者,男,68岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,全麻下行毕 I 式胃大部切除术,术后留置胃管,腹腔引流管,现麻醉未醒。术后第1天,主要观察()

A.吻合口瘘

B.倾倒综合征

C.残胃蠕动无力

D.术后出血

E.吻合口梗阻

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第4题
患者,男,68岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,全麻下行毕 I 式胃大部切除术,术后留置胃管,腹腔引流管,现麻醉未醒。拔除胃管后第2日,患者问护士可吃些什么()

A.牛奶

B.蛋汤

C.面条

D.米饭皆患

E.稀饭

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第5题
患者,男,68岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,全麻下行毕 I 式胃大部切除术,术后留置胃管,腹腔引流管,现麻醉未醒。目前患者首要的护理诊断/问题是前()

A.疼痛

B.潜在并发症,窒息

C.潜在并发症,出血

D.潜在并发症,感染

E.潜在并发症,吻合口瘘

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第6题
患者,男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒
,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后24小时内容易发生的并发症是()

A.胃肠吻合口出血

B.十二指肠残端痿

C.输入段肠袢梗阻

D.输出段肠袢梗阻

E.倾倒综合征

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第7题
患者,女, 65岁。阵发性腹痛半年,间歇便秘4~6天-次,量少,偶带血便。9个月前因胃息肉行毕I式胃大部分切除术。查体:左下腹轻压痛,未触及肿块,肠鸣音活跃.直肠指诊无异常。X线检查:结肠气钡双重对比造影乙状结肠中部见约5cm长管腔变窄,壁僵硬,中心见不规则溃疡。应诊断()

A.肠结核

B.慢性痢疾

C.肠粘连

D.乙状结肠癌

E.溃疡型结肠炎

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第8题
男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除,毕II式吻合术治疗,术后第5天,突发右上腹剧 痛。查体:心肺未见明显异常,手术切又无明显渗出,全腹肌紧张、压痛(+),以右上腹为著。最可能的诊断是()

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第9题
胃溃疡首选手术方式是()

A.毕氏I式胃大部切除术

B.毕氏式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经切断术

E.分流术

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