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[多选题]

男性,66岁,既往体健,现场测血压135/88mmHg,自诉无明显不适,应给予的健康指导是()。

A.纳入高血压高危人群管理

B.建议每半年测量一次血压

C.转上级医院

D.生活方式指导

E.纳入高血压患者健康管理

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第1题
患者,男,66岁,因头晕、头木一周就诊,该患者既往体健,无高血压病史。检查结果:血压170/100mmHg,同型半胱氨酸 38.3mol/L,TC4.80mmol/L,TG1.7mmol/L,空腹血糖5.9mmol/L。诊断为H型高血压,患者适宜的治疗方案为()

A.缬沙坦、卡托普利联合

B.卡托普利、普萘洛尔、硝苯地平联合

C.缬沙坦、氢氯噻嗪联合

D.卡托普利、普萘洛尔、烟酸联合

E.非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合

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第2题
男性,55岁,既往体健,突发吸气费力,查体发现三凹征。首先考虑的疾病是()。

A.支气管哮喘

B.大叶性肺炎

C.COPD

D.急性喉炎

E.急性支气管炎

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第3题
男性,51岁。搬重物时突感腰痛伴右下肢放射痛1天余,休息后缓解不明显。既往:体健。查体:腰椎棘突压痛阳性,右下肢Lasegue征阳性,右足拇指感觉减退,背伸力弱。功能异常的神经根是:()

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

E.S1

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第4题
男性,46岁,1小时前练习举重突起杠铃时,感左側胸痛,不敢呼吸,随即感气促,呼吸不畅,吸气时胸痛加重,心悸,不能活动,速来院检査。既往体健,体:P22次分,BP130/7mmHg,般状况好,无发组,左侧叩诊鼓音,呼吸音减低,心律整,心音减弱,目前检查最可能的诊断为()。

A.气胸

B.胸腔积液

C.肺栓塞

D.心肌梗死

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第5题
男性30岁,半年来反复出现口腔及舌部白斑,涂片及培养均发现白色念珠菌,既往体健,有吸毒史,体检体温不高,血WBC3.8×109/L,为了查找真菌反复感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是()

A.检查血清免疫球蛋白水平

B.骨髓穿刺检查造血情况

C.查血糖

D.抗HIV

E.检查血清补体C3水平

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第6题
男性,46岁,1小时前练习举重突起杠铃时,感左侧胸痛,不敢呼吸,随即感气促,呼吸不畅,吸气时胸痛加重,心悸,不能活动,速来院检査。既往体健,查体:P22次/分,BP130/7Mmhg,一般状况好,无发组,左侧叩诊鼓音,呼吸音低,心律整,心音弱,该患者最不可能出现的体征()。

A.心尖搏动消失

B.肺动脉瓣区第二心音增强

C.心界叩诊向左扩大

D.窦性心动过速

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第7题
[9-10题共用题干]男性,58岁,渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是()

A.搓丸样动作

B.路林手现象

C.写字过小征

D.齿轮样强直

E.“开-关”现象

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第8题
患者,男性,35岁,间歇性上腹不适约3年,进食3小时后更明显,伴饱胀、嗳气、泛酸:服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加,有时大便糖薄,于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体:T36.0℃,P120次/分,R24次/分,BP70/40mmHg,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,大汗,四肢湿冷,皮肤灰白色,体表静脉塌陷,既往体健,体检:乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问:⑴患者最有可能的医疗诊断是什么?确诊还需要哪些检查?⑵估计患者的失血量?依据是什么?⑶采取哪些紧急措施?
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第9题
患者女,33岁,某中学教师,既往体健,在注射新冠疫苗10分钟后,出现干咳不停,眼睑周围轻度充血、水肿,当护理人员喊你到达现场后,该女教师突然意识丧失,脉搏微弱,血压测不出,你考虑严重过敏性休克,你现在最需要做的是()。

A.立即肾上腺素0.3-0.5mg肌肉注射

B.立即异丙嗪25mg肌肉注射

C.立即静脉注射地塞米松10mg

D.立即将患者用平车转运至抢救室内行心电监护

E.立即胸外心脏按压,准备除颤

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第10题
男性,36岁。右下腹持续性疼痛2天,逐渐加重。口服头孢克洛后无明显缓解,2小时前出现发热37.6℃。无尿急、尿频、尿痛,无腹泻。既往:体健,无类似发作病史。查体:血压120/70mmHg,心率102bpm,体温38.0℃,腹平坦,肠鸣音1次/分,腹软,右下腹压痛,反跳痛可疑,似有肌紧张。血象14×109/L,中性85%。B超提示右下腹少量积液。首选的治疗是:()

A.口服抗菌素观察

B.静脉使用抗菌素观察

C.手术治疗

D.超声引导穿刺引流

E.退热止痛后观察

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第11题
男性患者,66岁,既往大量饮酒史,近1年出现进行性吞咽困难,呕吐,超声示肝左叶后下方可见23mm×19
mm形态不规则的“靶环征”影像,内腔偏移,周围可见肿大淋巴结,超声诊断考虑为()

A、贲门癌

B、胃溃疡

C、右肾上腺肿瘤

D、胰腺癌

E、下腔静脉癌栓

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