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[单选题]

患者,女,58岁,有“冠心病”病史半年,昨日与邻居发生口角后即自觉心痛阵作,痛无定处,脘腹胀闷,嗳气较舒,苔白,脉细弦。治疗主方宜选()

A.柴胡疏肝散

B.丹栀逍遥丸

C.当归四逆散

D.甘麦大枣汤

E.瓜蒌薤白半夏汤

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A、柴胡疏肝散

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第1题
患者男,58岁,既往有冠心病病史。开会中突然倒地,疑心脏骤停。查体:颈动脉搏动消失,呼吸停止,口腔无异物。表明患者心肺复苏的有效指标不包括()

A.偶尔出现的自主呼吸动作

B.摸到规律的颈动脉搏动

C.可测量到上臂血压

D.口唇,甲床转为红唇

E.瞳孔由大变小

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第2题
患者,男,58岁,有高血压、冠心病、高脂症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史,2年前接受冠脉支架植入术。近日,患者先后在心内科、消化科、骨科就诊,开具药品如下:患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片,此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患者用药教育的说法,错误的是()。

A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作

B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片(20mg),应间隔12小时

C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片,避免引起严重低血压

D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗

E.硝酸酯类药物可引起心率反射性加快

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第3题
患者男,58岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重,最有可能的诊断是()

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支炎急性发作

E.急性心肌梗死

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第4题

ACEI类降压药不适用于下列哪种合并症()

A.合并左室肥厚和有心肌梗死病史的患者

B.合并左室功能不全的患者

C.合并双侧肾动脉狭窄患者

D.合并无症状性动脉粥样硬化患者

E.合并冠心病的患者

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第5题
患者男,58岁。患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐,8小时候就诊,此时首要的处理是:()。

A.应用止痛药,解除痉挛,让疝内容物自行回纳

B.判断是否有绞窄疝

C.判断有无肠梗阻症状

D.还纳疝内容物

E.紧急手术

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第6题
患者男性,58岁,进行性贫血,消瘦,乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻,查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃,疑为直肠癌,为明确诊断,应进行的检查是()

A、直肠镜检查

B、MRI检查

C、CT检查

D、B超检查

E、x线钡剂灌肠检查

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第7题
女,58岁。COPD病史5年,近3天因“感冒”症状加重伴双下肢水肿入院,诊断为慢性肺源性心脏病失代偿期。目前最重要的治疗措施是()

A.控制感染+利尿剂

B.控制感染+无创正压通气

C.控制感染+低流量吸氧

D.控制感染+纠正酸碱失衡

E.控制感染+强心剂

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第8题
患者男,54岁。身高1.75m,体重90kg。既往无高血压、糖尿病、冠心病等病史,有吸烟、饮酒史。母亲患冠心病。此次体检发现血脂异常:总胆固醇7.50m01/,甘油三酯3.98m01/L,高密度脂蛋白1.65mo1/,低密度脂蛋白4.43mmo1/L。患者开始服用辛伐他汀20mg/d治疗。患者在社区医院进行长期随访,不属于重点监测的指标()

A.血糖

B.血脂

C.肌钙蛋白

D.肌酸激酶

E.肝功能

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第9题
[9-10题共用题干]男性,58岁,渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是()

A.搓丸样动作

B.路林手现象

C.写字过小征

D.齿轮样强直

E.“开-关”现象

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第10题
对ICI心脏副作用需要注意的高危人群包括()

A.应用ICI药物同时合并使用其他心脏毒性药物(如蒽环类药物)

B.患者出现ICI药物其他系统相关毒性尤其是骨骼肌和神经系统病变

C.既往患有自身免疫性疾病

D.有基础心脏疾病(如冠心病、心力衰竭、心肌炎、化疗后心力衰竭病史)

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第11题
患者女,60岁。既往有冠心病,1周前查ECG示:心室电机分离,立即行人工呼吸和胸外心脏按压。心肺复苏期间,使用肾上腺素时,不适宜选择的方法是()

A.静脉注射

B.气管内注射

C.肌内注射

D.心内注射

E.静脉滴注

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