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[主观题]

患者女,28岁。间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,抑酸药物治疗无

效,体检上腹部有振水音,转动体位症状不缓解。最可能的诊断是()。

A、急性胰腺炎

B、消化性溃疡合并幽门梗阻

C、胃粘膜脱垂症

D、胃癌

E、胃下垂

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第1题

女,32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,再发2周,近日出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物量较多,为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体:剑下压痛,上腹部有震水音,肝脾未触及,最可能的诊断是()。

A.胆囊炎

B.消化性溃疡并幽门梗阻

C.胃癌

D.十二指肠雍滞

E.消化性溃疡并穿孔

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第2题

女性,28岁,间歇性上腹痛已3年,近来腹胀加重,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查腹部有振水音,此病例考虑诊断为()。

A.胃癌

B.胃下垂

C.功能性消化不良

D.消化性溃疡合并幽门梗阻

E.反流性胃炎

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第3题
患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气返酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,且突然呕血200ml。该患者出血的原因,最有可能的是()

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胃癌

D.胃肠道黏膜糜烂

E.肝硬化

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第4题
患者,女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断,哪项检查最有价值

A.肝功能检查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B型超声检查

E.腹腔穿刺

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第5题
患者,男,74岁,近日逐渐出现上腹疼痛,食欲缺乏,乏力,近1个月体重下降约6kg,既往胃溃疡40年。经胃镜诊断为胃癌,拟行手术治疗。术前护士应重点改善患者的()。

A.心理

B.营养

C.腹痛

D.乏力

E.食欲 ​

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第6题
患者,男,28岁。上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第7题
患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是()

A.肠鸣消失

B.腹腔穿刺

C.肠鸣音亢进

D.上腹压痛、反跳痛

E.立位腹部平片可见膈下游离气体

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第8题
患者,女性,35岁。间歇性上腹疼痛3年,今日出现腹胀、恶心并呕吐大量隔夜宿食。查体:腹部压痛,可见胃型,并闻及振水音,肝脾未及。患者最可能的诊断为()

A.肝硬化

B.溃疡并发穿孔

C.溃疡并发幽门梗阻

D.上消化道出血

E.溃疡癌变

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第9题
患者男性,47岁。因急腹痛2天,诊为急性胰腺炎。尿淀粉酶1024苏氏单位,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()

A.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴暧气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、暧气

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第10题
患者,男性,35岁,间歇性上腹不适约3年,进食3小时后更明显,伴饱胀、嗳气、泛酸:服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加,有时大便糖薄,于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体:T36.0℃,P120次/分,R24次/分,BP70/40mmHg,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,大汗,四肢湿冷,皮肤灰白色,体表静脉塌陷,既往体健,体检:乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问:⑴患者最有可能的医疗诊断是什么?确诊还需要哪些检查?⑵估计患者的失血量?依据是什么?⑶采取哪些紧急措施?
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第11题
女,28岁。持续性腹痛3天,伴恶心、呕吐。既往患泌尿系感染2年,反复发作,未治愈。查体:T38%,P
96次/分。全腹轻压痛及反跳痛。其腹腔感染的途径属于

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