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[单选题]

男,48岁。因右季肋部胀满感2个月就诊。查体:触诊肝脏质地坚硬、表面结节状,无压痛。最可能的诊断是()

A.慢性肝脓肿

B.慢性肝炎

C.急性肝炎

D.多发性肝囊肿

E.原发性肝癌

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D、多发性肝囊肿

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第1题
患者男,46岁,因黄疸,弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周就诊。体检:黄疸,右季肋区有触痛,肝肿大,尿液为暗褐色,粪便为灰白色,生化检查结果提示:TBIL 256umol/L ,DBIL35.4umol/L,该患者的初步诊断为()

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.药物性黄疸

D.梗阻性黄疸

E.肝硬化性黄疸

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第2题
男,60岁。乏力、食欲缺乏、双下肢水肿3个月,腹胀、右季肋部隐痛2周。既往慢性乙 型肝炎病史12年,未规律诊治。腹部B超:右肝部可见直径2.5cm低回声结节,腹腔内可见 游离性暗区。为明确诊断,最有意义的实验室检查是()

A.糖链抗原CA199

B.癌胚抗原

C.胆红素

D.丙氨酸氨基转移酶

E.甲胎蛋白

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第3题
患者,男性,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月,乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下5厘米,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.原发性肝癌

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.肝结核

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第4题
男,44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛,放射至右肩背部,消瘦、乏力。查体:巩膜无黄染,肝肋下3cm,质地稍硬,有结节感。AFP800μg/L。B超示肝右叶8cm×6cm占位病变,向外生长,周边血流量增强,门静脉正常。最理想的治疗方法是()。

A.肿瘤切除加放疗

B.姑息性肝切除术

C.根治性肝切除术

D.肝动脉化疗栓塞

E.局部射频治疗

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第5题
男,53岁:右季肋部胀痛1月余。查体:无黄痘,肝肋缘下3cm,质硬,无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶,约11cmx10cm,肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000g/L。最佳的治疗措施是()

A.抗感染治疗

B.肝动脉插管栓塞化疗

C.根治性肝切除术

D.放射治疗

E.中草药治疗

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第6题
男,42岁。寒战、发热5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,Murphy征阴性,肝区叩击痛阳性。胸部X线片:右侧膈肌抬高,肋脊角消失。肝脏B超:肝右叶可见6cm×5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考虑的诊断是()。

A.肺炎

B.肝脓肿

C.肝结核

D.结核性胸膜炎

E.肝癌

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第7题
17、15.患者,男,40岁。反复右季肋部疼痛1月余。彩超提示3cm肝区占位,性质待排;上腹部增强CT提示肝内见3cm包块,考虑为原发性肝癌的可能性大,未见周围淋巴结肿大。AFP500ug/L,目前该患者首选治疗方法是()

A.放射治疗

B.介入治疗

C.抗癌药物局部治疗

D.靶向治疗

E.手术治疗

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第8题
患者女,43岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。查体:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。下列哪项与患者的临床诊断关系不大()。

A.血清胆红素测定

B.尿胆红素定性试验

C.血碱性磷酸酶测定

D.血γ-GT检测

E.血清BUN测定

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第9题
患者,女性43岁,因黄疸,弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院.尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭.查体:黄疸,右季肋部右触痛.肝肿大。该患者最可能的检测结果是()

A.血清胆红素增加,尿胆红素阴性

B.血清结合胆红素增加,血ALP增高

C.血清尿素增高,尿胆红素阳性

D.血清未结合胆红素增加,血ALT正常

E.尿血红蛋白增高

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第10题
听诊瘤胃的正确部位为()

A.左肷部

B.右肷部

C.左季肋部

D.右季肋部

E.剑状软骨部

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第11题
患者女性,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检
:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。临床拟诊为阻塞性黄疸。下列哪项实验室检查项目无助于临床诊断:

A.血清胆红素测定

B.尿胆红素定性实验

C.血碱性磷酸酶测定

D.血γ-GT检测

E.血清BUN测定

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