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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

注意观察约束部位什么和什么的情况,预防什么及什么情况的发生约束部位异常时及时放松约束带()

A.皮肤的颜色及温度,血液循环情况,预防并发症和意外的发生

B.皮温,皮色,血流循环,预防并发症及意外发生

C.皮肤颜色和末梢血液循环情况。预防并发症及意外情况的发生

D.皮肤颜色,末梢血液循环情况。预防并发症和疾病的发生

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皮肤颜色和末梢血液循环情况预防并发症及意外情况的发生

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第1题
俯卧位通气治疗的患者以下说法正确的是()

A.至少5名医护人员相互配合,1人负责患者头部,保护气管插管并协调其他人的翻转动作

B.不能耐受俯卧位通气治疗的患者,遵医嘱给予应用镇静、镇痛药物,必要时使用肌松药和保护性约束;做好镇静评分

C.头偏向一侧,在受压周部垫上U型垫,预防气管导管受压,并保证患者舒适

D.每2小时调整体位,观察受压部位皮肤及血运情况,以免发生压力性损伤

E.保持呼吸道通畅,叩背排痰,观察患者痰液性质、量及分析、颜色

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第2题
使用约束带时,错误的是()。

A.适用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合

B.严格掌握约束带的适应症

C.带下应垫衬垫,固定时松紧适宜

D.为便于松解,宽绷带应打活结

E.注意观察约束部位的血液循环

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第3题
使用约束带时,错误的是()

A.使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合

B.严格掌握约束带的适应证

C.带下应垫衬垫,固定时松紧适笪

D.为便于松解,宽绷带应打活结

E.注意观察约束部位的血液循环

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第4题
ICU病人使用约束的时间会根据患者情况而定,在使用约束期间,护士会观察约束部位的皮肤颜色,必要时会进行局部按摩,以促进血液循环()
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第5题
静脉炎的预防有哪些措施()
A.严格掌握药物配制后的有效时间,规定现用现配B.控制微粒输入C.加药时尽量减少针头的反复插入,吸药时将针头垂直插入安培底部可减少微粒对人体的损害。 避免药物及机械因素对血管的损害D.入化疗药物及高渗药物时输, 要充分稀释后应用, 并缓慢滴注E.选择弹性好、回流畅的大中静脉, 避免在一条血管上反复穿刺F.在输注过程中严密观察局部反应情况,巡视病房或更换液体时都要注意穿刺部位是否发生渗漏,确保液体通畅
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第6题
需要注意观察受压部位皮肤情况的患者有()

A.长期卧床

B.病情危重

C.大小便失禁

D.营养不良

E.活动受限

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第7题
外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况,出现分泌物时应当进行微生物培养,结合微生物报告及患者手术情况,对外科手术部位感染及时())

A.预防

B.诊断

C.治疗

D.监测

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第8题
压力性损伤预防护理的评估和观察要点()

A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度

B.评估患者营养及皮肤状况,有无大小便失禁

C.观察压力性损伤的部位、大小(长×宽×深)、组织类型、颜色、伤口周围情况、创缘、潜行、窦道、渗出、气味及疼痛等

D.了解患者接受的治疗和护理措施及效果

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第9题
防止未熔合的措施是()。

A.认真进行坡口清理和多道焊层间清理

B.选用稍较小的焊接电流或火焰能率可以预防未熔合

C.采用小线能量

D.焊条或焊矩的倾斜角度要适当,并注意观察坡口两侧的熔化情况

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第10题
过敏性紫癜的皮肤护理()

A.观察皮疹形态、颜色、部位和有无反复出现

B.每日记录皮疹变化情况

C.保持皮肤清洁,避免抓伤,皮肤溃破要及时处理,以防出血和感染

D.衣物要求软而透气好的棉质内衣,要求干净、干燥;避免接触过敏原

E.穿刺时注意避开皮疹

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第11题
对使用冰袋的患者应注意观察()。

A.瞳孔的变化

B.尿液的性质

C.粪便的性质

D.用冷部位情况、皮肤色泽,防止冻伤

E.注意血管的变化,血压异常,立即停止用冷

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