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[单选题]

患者女,30岁。因“高热3天,伴呼吸困难”以肺部感染入院,入院后给予面罩吸氧未见好转,患者精神紧张。査体:脉搏114次/分,呼吸36次/分,血压115/75mmHg,血气分析:PaO250mmHg,PaCO235mmHg。X线胸片:双肺可见大片致密阴影,考虑存在ARDS。目前首先应给予的有效处理是()

A.镇静

B.物理降温

C.静脉输液

D.机械通气

E.鼻导管吸氧

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D、机械通气

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第1题
患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者()

A.高热时

B.寒战时

C.发热间歇期

D.静脉滴注抗生素时

E.抗生素使用后

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第2题
陈某,女,42岁。因四肢未端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为()

A.脑梗死

B.重症肌无力

C.周期性麻痹

D.吉兰-巴雷综合征

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第3题
患者女,31岁。因高热、咳嗽3天入院,初步诊断为肺炎。护士对其进行饮食指导中不恰当的是()

A.高热量

B.鼓励病人多饮水

C.高蛋白

D.低碳水化合物

E.高维生素

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第4题
患儿,男,5岁,因“高热、头疼伴烦躁不安3天,时有抽搐发生”入院,查体:体温41°C,呼吸32次/分,神志清,颈项强直。实验室检査:血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.82,脑脊液:有核细胞数100×105/L,蛋白400mg/L,糖和氯化物正常,临床诊断为流行性乙型脑炎。目前首要()

A.使用脱水剂预防抽搐

B.给氧以改善呼吸困难

C.应用抗病毒药物

D.静脉补液维持水和电解质平衡

E.以药物降温为主,可肌注安乃近

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第5题
陈某,女,42岁。因四肢未端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。病人经治疗后病情好转准备出院,行出院指导下列哪项不对()

A.加强营养,増强抵抗力

B.坚持运动锻炼,促进康复

C.注意防寒保暖,预防感冒

D.睡眠不佳及时使用镇静崔眠类药物

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第6题
患者,女,30岁,因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0°C-39.0°C,伴头痛、乏力,食欲减退,体重下降,近两日来体重减少2kg,根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是()

A.疼痛:头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关

B.体液过多与体循环淤血有关

C.营养失调:低于机体需要量与食欲减退有关

D.体温过高与病毒或细菌感染有关

E.潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎

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第7题
患者,女,57岁。高血压病史12年因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的情变化是()。

A.肺部感染

B.肺动脉高压

C.肺气肿

D.急性右心衰竭

E.急性左心衰竭

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第8题
U2-101女,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。査血白细胞总数及分类正常,尿比重1.010,蛋白(+),红细胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐320umol/L,尿素氮17mmol/L,尿钠100mmol/L。该患者肾衰最可能的原因是()

A.急性肾小管坏死

B.急性间质性肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.肾前性氮质血症

E.急性肾小球肾炎

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第9题
烧伤患者突发呼吸困难伴高热,下面哪种检查措施最有利于明确诊断?()

A.血气分析

B.氧饱和度监测

C.胸片

D.纤维支气管镜

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第10题
患者,女,38岁,因腰酸、下腹胀痛伴白带增多3天就诊,检查发现患者下腹疼痛同时伴有下生殖道感染征象,子宫及附件区压痛,初步诊断为盆腔炎,给予门诊治疗。在细菌培笛养及药敏结果未出前,本着覆盖可能的病原体原则,经验治疗首选方案是()

A.头孢曲松钠+甲硝唑+米诺环素令

B.头孢西丁钠+米诺环素+阿奇霉素

C.头孢噻肟钠+左氧氟沙星+多西环素

D.甲硝唑+米诺环素+阿奇霉素

E.左氧氟沙星+阿奇霉素

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第11题
患者,女,30岁。双指关节及腕关节晨僵2个月,伴疼痛及肿胀。下列哪项检查与本病无关()

A.血沉

B.类风湿因子

C.血常规

D.反应蛋白

E.电解质

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