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[单选题]

经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时,合理的治疗措施是()

A.立即切开筋膜减压

B.尺骨鹰嘴牵引

C.再次手法复位,石膏托固定

D.臂丛麻醉或应用血管扩张药无效后1开复位,内固定

E.立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定

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E、立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定

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第1题
患者,男性,36岁。较长距离步行后,感下肢疼痛、肌肉抽搐,休息后症状消失,再走段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应该考虑是()

A.雷诺综合征

B.动静脉痿

C.血栓性静脉炎

D.血栓闭塞性脉管炎

E.静脉血栓形成

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第2题
对行动脉取栓的缺血性卒中患者,术后管理正确的有()

A.了解手术情况,包括手术及麻醉方式、术中出血、脑血管情况、术中病情变化、用药及特殊处理

B.患者出现恶心呕吐等症状时,考虑为麻醉后反应,无需汇报医生

C.评估股动脉穿刺点敷料是否干燥,有无渗血、血肿等

D.穿刺侧肢体足背动脉搏动减弱或不清、肢端皮肤温度下降等情况,应立即报告医生

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第3题
某患者经桡动脉途径植入支架后出现前臂血肿,导致桡、尺动脉受压,并引发手部缺血坏死患者最可能出现了()

A.动-静脉瘘

B.出血

C.骨-筋膜室综合征D假性动脉瘤

D.低血压

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第4题
奇脉是指桡动脉搏动()A.吸气时增强,呼气时不变B.吸气时不变,呼气时增强C.吸气时减弱,呼气时不变

奇脉是指桡动脉搏动()

A.吸气时增强,呼气时不变

B.吸气时不变,呼气时增强

C.吸气时减弱,呼气时不变

D.吸气时减弱,呼气时增强

E.吸气时不变,呼气时减弱

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第5题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第6题
男,47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时,剧痛,出血较多。查体:P96次/分,BP88/60mmHg,神志清楚。右肘窝伤口已加压包扎,敷料鲜血渗透,桡动脉搏动消失。该患者送入医院,进行处理时首先应()

A.指压法压迫患肢肱动脉止血

B.用止血带绕扎上臂止血

C.用细绳索捆扎上臂止血

D.静脉输入止血药

E.再加压包扎伤口

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第7题
患者,男性,38岁,护士对其进行入院评估,发现其脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原,可出现该种脉象的疾病是()

A.冠心病

B.高血压病

C.缩窄性心包炎

D.心包积液

E.主动脉瓣关闭不全

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第8题
患者,男,33岁。吸烟10年,2年前开始出现右足发凉,足背部动脉搏动减弱等表现,诊断为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重,夜间常屈膝抱足而坐,难以入眠,该病的晚期表现为()

A.间歇性跛行

B.足背动脉搏动消失

C.肢端坏疽

D.静息痛

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第9题
外周静脉血栓形成,如何处理()

A.疑似血栓形成,可先不急于拔管,可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处,然后边溶栓边拔管

B.抬高患肢20°-30°,以促进血液回流

C.每日测量患肢、健肢同一水平臂围,观察对比患肢消肿情况,并观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及桡动脉搏动,做好记录,及时判断效果

D.注意出血倾向,监测患者血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间

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第10题

假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。 

问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。 

问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?

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第11题
患者,男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,
拟行开颅手术。

格式:(1)颅内压增高的主要表现为()

A、头痛、抽搐、偏瘫

B、头痛、呕吐、感觉障碍

C、头痛、恶心、食欲下降

D、头痛、抽搐、血压增高

E、头痛、呕吐、视乳头水肿

(2)术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是()

A、使用开塞露

B、腹部按摩

C、使用缓泻剂

D、用肥皂水灌肠

E、鼓励病人多食蔬菜水果

(3)入院后第3天,病人出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是()

A、给氧

B、保持呼吸道通畅

C、使用甘露醇脱水

D、密切观察病情

E、立即进行术前准备

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