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[单选题]

患者,女,54岁,诊断为类风湿关节炎2年,目前服用甲氨蝶吟(15mg qw)和塞来昔布(200mg qd)。患者因担心药品不良反应,用药不规律,时断时续,近日出现关节肿胀和疼痛加重,晨僵明显,加用泼尼松10mg qd。48.关于该患者健康教育的说法,错误的是()

A.早期治疗、遵医嘱规律用药

B.多晒太阳,适量补充钙剂、维生素D,预防骨质疏松

C.定期就诊,评估病情,调整治疗方案

D.一旦症状改善,应即刻停药

E.定期监测血常规、肝肾功能和粪隐血

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D、一旦症状改善,应即刻停药

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第1题
患者,女,38岁。间断发热伴皮疹、关节肿痛1个月,伴关节活动障碍患者RF(-),ANA(-),白细胞15×109/L,ESR 42mm/L最应考虑的诊断为()

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肌炎

D.强直性脊柱炎

E.成年人Still病

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第2题
患者,女,40岁。反复手关节痛1年,曾被诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓
解,近月来低热,关节痛加重,肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液,考虑为类风湿关节炎活动期。最适宜的治疗措施是()

A.维持原治疗方案

B.改用糖皮质激素

C.加用青霉素

D.应用地塞米松加甲氨蝶呤

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第3题
女,54岁。有多年口眼干燥及多发性肌炎病史,否认头颈部放疗史;体检示:玫瑰红染色阳性。该患者的确切诊断是()。

A.口干综合征

B.唾液腺,泪腺增龄性变化

C.继发性舍格伦综合征

D.结缔组织病

E.原发性舍格伦综合征

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第4题
患者女,27岁。平素痛经,进行性加重,现婚后2年不孕,妇科检查子宫后位,后穹窿可触及触痛结节,为明确诊断的辅助检查为()

A.腹腔镜

B.空腔镜

C.型超声

D.诊断性刮宫

E.子宫输卵管造影

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第5题
女,40岁。甲状腺右叶结节2年。结节大小1.5cm×1.0cm,穿刺活检结果为乳头状癌。骨 扫描诊断右肱骨转移。此患者的临床分期是()

A.III期

B.I期

C.IV期

D.II期

E.无法分期

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第6题
患者女,52岁。手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是()

A.退行性骨关节病

B.类风湿关节炎

C.先天性关节畸形

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第7题
女,56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂()。

A.Ⅱ度轻型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅰ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度

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第8题
患者,女。诊断为系统性红斑狼疮,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗,下列处理措施不正确的是()

A.维持激素治疗

B.清淡饮食

C.可多食芹菜、香菜等菜蔬

D.可用温和的洗面奶洗脸

E.目前应多卧床休息

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第9题
患者女,50岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/L,RF()。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.骨性关节炎

E.骨质疏松症

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第10题
女,35岁。反复关节痛2年,给予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水 肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾小球肾炎,给予静脉注射清蛋白、利尿等治疗后 症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增加。血常规:Hb93g/L, WBC 6.8×109/L,N0.85,PLT 50×109/L。ANA(+)。最可能的诊断是()

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第11题
小周,女,17岁,发现右膝关节红、肿、热、痛1周,实验室检查周围白细胞计数为24×109/L,该患者首先考虑为()

A.膝关节类风湿关节炎

B.胫骨外上髁炎

C.膝关节化脓性关节炎

D.膝关节结核

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