以下对压力性损伤各期描述正确的是()
A.1期:指压变白红斑
B.2期:部分皮层缺失,真皮层未暴露
C.3期:全皮层皮肤缺失,未见皮下脂肪
D.4期:全层组织损伤,可见肌肉肌腱韧带
E.深部组织损伤:皮肤呈持续的苍白性深红色、栗色或紫色
D、4期:全层组织损伤,可见肌肉肌腱韧带
A.1期:指压变白红斑
B.2期:部分皮层缺失,真皮层未暴露
C.3期:全皮层皮肤缺失,未见皮下脂肪
D.4期:全层组织损伤,可见肌肉肌腱韧带
E.深部组织损伤:皮肤呈持续的苍白性深红色、栗色或紫色
D、4期:全层组织损伤,可见肌肉肌腱韧带
A.仍需经常翻身
B.卧床或轮椅的低危患者需要使用床垫、椅垫等减压设备
C.只需要入院时进行一次评估,住院期间无需重新评估
D.交接班需注意皮肤情况交接
A.指压不变白的红斑,皮肤完整
B.全层皮肤和组织缺失,可见筋膜、肌肉或骨头
C.部分皮层缺失或伴真皮层暴露,可表现为完整的浆液性水疱
D.持续指压不变白,颜色为深红色,栗色或紫色皮肤变化
A.营养筛查和评估可以发现患者的压力性损伤风险
B.营养不良是一个不可逆的危险因素,早发现和处理无法改变压力性损伤的发生
C.对有营养风险的老年住院患者实施营养支持,可降低其压力性损伤的发生率
D.对于压力性损伤高危患者的营养筛查和评估是一个动态的过程,建议住院期间评估营养状况1次/3d,直至患者无营养风险,此后评估1次/周
A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤
B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突出及受压部位
C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则
D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险
A.是仅发生在皮肤或潜在皮下软组织的局限性损伤
B.通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设备接触处
C.该压力性损伤可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡,并可能伴有疼痛
D.皮下软组织对压力和剪切力的耐受性可能受微环境、营养、灌注、合并症和软组织情况的影响
A.高风险患者应在2小时内完成
B.已发生压力性损伤则无需再评估风险
C.高危患者需每3天检查措施落实情况
D.低危患者无需进行任何预防措施
A.深部组织损伤指完整或破损的皮肤呈持续的非苍白性深红色、栗色或紫色
B.2期压力性损伤可出现血清性水泡
C.3期压力性损伤为全层皮肤缺损,不会暴露筋膜、肌肉
D.4期压力性损伤为全层皮肤和组织损失,暴露筋膜、肌肉