关于老年髋部骨折手术术前评估,下列说法错误的是()
A.术前检查血常规、尿常规、血生化、出凝血时
B.胸片(必要时做胸部CT除外肺部感染)
C.超声心动图;下肢彩超;腹部B超
D.有脑梗死史不需要要复查头颅CT或MRI
E.有高血压病史患者建议做脑血流图及颈动脉血流图检查,除外动脉狭窄
A.术前检查血常规、尿常规、血生化、出凝血时
B.胸片(必要时做胸部CT除外肺部感染)
C.超声心动图;下肢彩超;腹部B超
D.有脑梗死史不需要要复查头颅CT或MRI
E.有高血压病史患者建议做脑血流图及颈动脉血流图检查,除外动脉狭窄
A.X线片上的可疑骨折,推荐复查MRI,而不是CT或骨扫描
B.强烈推荐:术前尽早进行区域镇痛,可降低术后谵妄事件风险
C.推荐:术前牵引
D.阿司匹林和/或氯吡格雷不必停药,也不必延迟手术
E.入院48小时内手术,死亡率、疼痛程度等均更低
A.有很多证据支持在患者住院48小时内手术,治疗效果更好
B.目前并没有公认的证据支持尽早手术能降低患者的死亡率
C.大量证据支持尽早手术可以缩短患者疼痛的时间,减少住院时间
D.大量证据支持尽早手术不会增加患者死亡率
E.大量证据支持尽早手术会显著增加患者死亡率
A.营养不良和维生素D缺乏是跌倒和骨折的危险因素
B.推荐ONS用于髋部骨折的老年患者
C.骨科手术后的老年患者不推荐使用ONS
D.ONS,尤其是高蛋白ONS,可降低发生压疮的风险
E.髋部骨折和骨科手术后的老年患者使用ONS可减少并发症
A.决策:预后和长期影响、手术目标和方案、尊重患者及其家属意见
B.术中管理:确定麻醉策略、预防恶心呕吐、体温保护
C.术前评估与优化、药物管理、术前康复指导
D.术后随访:每日到患者家中进行恢复期跟踪记录
E.术后管理:疼痛管理、预防并发症、护理连续性
A.4.5~8mmol/L
B.8~10mmol/L
C.10-12 mmol/L
D.5-15 mmol/L
A.老年人身体弱,不宜手术治疗
B.陈旧性骨折严重成角畸形,早期可手法折骨
C.最理想的治疗方法是闭合插针
D.3岁以内的儿童均可采用垂直悬吊牵引
E.儿童股骨干骨折1~2cm重叠可减少双下肢的长度差异