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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性、55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效。近3个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血（+），应考虑下述哪一项诊断最为适宜（）

A.胃溃疡活动期

B.胃溃疡并慢性穿孔

C.胃溃疡并胃炎

D.胃溃疡恶性变

E.胃溃疡并出血

答案

D、胃溃疡恶性变

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更多“男性、55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效。近3个月来， …”相关的问题

第1题

关于消化性溃疡的临床表现下列说法错误的是：（)。

A.典型表现为上腹痛

B.上腹痛有慢性病程，复发性和节律性等特点

C.部分患者可明显症状，以上消化道出血，穿孔的并发症就诊

D.胃溃疡常表现为饥饿痛，进餐后缓解

E.十二指肠溃疡表现为餐后痛

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第2题

男性，40岁，规律性上腹痛20余年，2h前餐后突感腹部剧痛，位置不固定，诊断首先考虑（）A．

男性，40岁，规律性上腹痛20余年，2h前餐后突感腹部剧痛，位置不固定，诊断首先考虑（）

A．胆石症

B．急性腹膜炎

C．肠梗阻

D．肠蛔虫症

E．幽门梗阻

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第3题

男，55岁，暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲(Murphy)征(-)。实验室检查：血WBC18.2×109/L，血淀粉酶590索氏单位/L，尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是()。

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.消化性溃疡穿孔

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第4题

以下属于胃溃疡上腹痛的特点的是（）

A.疼痛部位是中上腹或剑突下偏左

B.常在餐后约1h发生，经1～2h后逐渐缓解，较少发生夜间

C.疼痛-进食-缓解

D.痛多呈灼痛、胀痛或饥饿样不适感

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第5题

患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是（）

A.肠鸣消失

B.腹腔穿刺

C.肠鸣音亢进

D.上腹压痛、反跳痛

E.立位腹部平片可见膈下游离气体

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第6题

男性，55岁，一天多来出现上腹痛，向腰背部放射。进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，吐后腹痛未減轻，大便2次，稍稀，无血和里急后重，既往有胆囊结石5年，査体，T37.4CBP120/80mmHg膜无黄染，心肺检查未见异常，腹平软，上腹部压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次分。该患者最可能的诊断是（）。

A.急性炎

B.胃溃疡

C.急性胰腺炎

D.急性心肌梗死

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第7题

男性，55岁，一天多来出现上腹痛，向腰肖部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石5年，查体，T37.4CBP120/80mmHg膜无黄染，心肺检査未见异常，腹平软，上腹部压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次分。对该患者最基本的治疗是（）。

A.镇痛

B.禁食补液

C.心电监护和扩冠脉治疗

D.抑酸药物治疗

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第8题

医生需交代患者服药过程会出现的不良反应（）

A.排泄物为红色

B.干咳、停药后可消失

C.会出现嗜睡，服药后不宜驾车

D.出现肌痛

E.会引起胃肠刺激，餐后服药