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A.根据患者病情，明确护理重点并做好基础护理
B.重症患者密切观察患者生命体征和意识状态，重点监测血氧饱和度
C.危重症患者48小时持续心电监测，每小时测量患者的心率、呼吸频率、血压、SpO2，每6小时测量并记录体温
D.卧床患者定时变更体位，预防压力性损伤
E.清醒患者及时评估心理状况，做好心理护理
A.定时测血压、体温、脉搏和呼吸
B.观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等
C.观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等
D.注意痰液的色、质、量变化
E.密切观察各种药物作用和副作用
A.脑膜炎
B.重症肺炎
C.手足抽慉症
D.上呼吸道感染伴高热惊厥
E.低血糖
A.观察呼吸困难程度、呼吸频率、节律和深度
B.观察有无发绀
C.观察有无球结膜水肿、充血
D.观察缺氧和CO2潴留程度
E.观察有无神志恍惚、烦躁、抽搐
（2016主管护师专业实践能力真题）为早期发现肺炎患者是否发生感染性休克，应特别注意观察的是()
A 体温变化
B 心率变化
C 血压变化
D 肺部体征变化
E 血象变化
A.成人16~20次/分
B.年龄越小，呼吸频率越快
C.血压升高，呼吸加深加快
D.环境温度升高，呼吸加深加快
E.运动时机体代谢增高，呼吸加深加快
A.低蛋白饮食
B.控制感染灶
C.血液透析或腹膜透析
D.大剂量激素和免疫抑制剂
E.休息和对症处理
A.成人16～20次/分
B.年龄越小，呼吸频率越快
C.血压升高，呼吸加深加快
D.环境温度升高，呼吸加深加快
E.运动时机体代谢增高，呼吸加深加快
B、急性左心衰竭
C、肺炎球菌肺炎
D、过敏性肺炎
E、喘息型慢性支气管炎
F、重症哮喘
患者可能出现的问题有A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B、肺性脑病
C、气胸
D、纵隔气肿
E、肺不张
F、肺脓肿
应采取的治疗措施有A、糖皮质激素
B、给氧
C、应用抗菌药物
D、静脉滴注氨茶碱
E、色甘酸二钠吸入
F、输液
应采取的护理措施有A、协助翻身，拍背
B、避免诱因
C、观察脉搏、血压、呼吸的变化
D、心理护理
E、补充水分，每天饮水2500~3000ml
F、氧疗
G、静脉补液时补液速度一定要慢，以限制输液量
H、观察咳嗽及痰液粘稠度、量
I、观察用药的副作用及疗效
