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[主观题]

关于电子病历管理,下列哪些说法正确()

A.电子住院病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则B.电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。同一患者的相同信息可以复制,复制内容必须校对,不同患者的信息不得复制。禁止使用模板拷贝复制病历记录C.电子住院病历录入应当使用中文和医学术语,要求表达准确,语句通顺,标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。记录日期使用阿拉伯数字,记录时间采用24小时制D.电子病历系统为医务人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置相应权限;医务人员对本人身份标识的使用负责
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D

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第1题
关于电子病历系统安全管理描述正确的是()

A.加强对电子病历系统的培训,避免电子病历系统的使用错误

B.加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护

C.确保录入内容的标准、完整及准确,避免由于复制、粘贴所致的错误

D.推行电子病历用药医嘱的闭环管理,建立电子病历用药医嘱知识库

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第2题
下列关于在线处方管理描述错误的有()
A.在线开具的处方必须有医师电子签名B.可以在互联网上开具麻醉药品、精神类药品处方以及其他用药风险较高、有其他特殊管理规定的药品处方C.在线开具的处方经药师审核后方可生效,且必须有药师电子签名D.在线开具处方前,医师应当掌握患者病历资料,确定患者在实体医疗机构明确诊断为某种或某几种常见病、慢性病后,可以针对相同诊断的疾病在线开具处方
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第3题
关于电子病历的概述不正确的是()

A.也叫计算机化病案记录

B.具有超越纸张病历的机能

C.电子病历不-定包括纸张病历的所有内容

D.用数字设备如计算机、健康卡等储存、管理、保存、传输和重现病人的医疗记录

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第4题
关于研究者记录临床试验病历,说法正确的是?()

A.电子病历的修改,应当可以追溯至创建者,修改者,记录日期

B.以患者为受试者的临床试验,相关的医疗记录应当载入门诊或者住院病历系统

C.病例报告表中数据的修改,应保留修改轨迹,必要时解释理由,修改者应签名并注明日期

D.临床试验数据的记录、处理和保存应当确保记录和受试者信息的保密性

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第5题
根据《病历管理制度》,下列说法正确的是()。

A.除主管医生外,任何人不得随意涂改病历,严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

B.病历内容的记录应规范、准确,不可修改

C.纸质病历在书写中若出现错字、错句,应在错字、错句上用单横线标示,不得采用刀刮、胶贴、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹

D.医务人员修改住院电子病历时,系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息

E.电子病历随患者出院经病历保管部门审核确认后归档,归档后原则上不得修改

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第6题
关于高速公路车辆通行费,下列哪些说法是正确的有()

A.收费公路经营管理者收取车辆通行费应当向收费公路使用者开具纸质或者电子收费票据

B.政府收费公路的收费票据由省财政部门统一印(监)制

C.经营性公路的收费票据由省税务部门统一印(监)制

D.不停车收费票据可以由代收机构负责开具

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第7题
下列哪些符合患者隐私保护的要求?()

A.医院设置具有私密性质的谈话室/医患沟通室

B.医务人员不得在公共场所谈论涉及患者隐私的问题

C.离开电脑前关闭门诊医师站或电子病历系统

D.门诊做好一人一诊室,在诊察尤其是查体、换药等过程中注意保护患者的私密部位

E.电子病历不能跨专科访问其他专科病人信息

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第8题
关于病历归档后的病理报告记录,下列说法正确的是()。

A.无需记录

B.申请病历原始数据修改后添加

C.出院后1月内可从“归档后病理等辅检记录”模块中新增

D.收到短信或病历系统提醒后7日内记录即可

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第9题
关于进出口许可证管理下列说法不正确的是()。

A.商务部各进出口许可证签证机构与海关对进出口许可证实施联网核查

B.许可证的电子数据作为海关验放许可证商品的依据

C.海关核查许可证电子数据,不再在纸质许可证上做核注

D.进出口许可证实行一证一关制

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第10题
加强电子病历系统安全管理包括()

A.加强医院电子病历系统的安全等级管理

B.加强对电子病历系统的培训

C.加强电子病历系统的登录和使用者权限管理

D.推行电子病历用药医嘱的闭环管理

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第11题
下列关于教学查房的说法,正确的()

A.围绕病人的诊疗进行讨论,适当发散

B.教学查房应指导住院医师判读各种

C.教学查房应有护理人员参与

D.教学查房要注意医患沟通和隐私保护

E.教学查房可以不用指导学员的病历书写

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