某病人3天来出现呕血与黑便,并伴有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状,既往有肝病和胃病史,该病人的护理诊断之一是()
A.上消化道出血:由溃疡引起
B.门脉高压:由肝硬化引起
C.上消化道出血:由胃炎引起
D.液体量不足:由上消化道出血引起
E.上消化道出血:由胃黏膜脱垂引起
D、液体量不足:由上消化道出血引起
A.上消化道出血:由溃疡引起
B.门脉高压:由肝硬化引起
C.上消化道出血:由胃炎引起
D.液体量不足:由上消化道出血引起
E.上消化道出血:由胃黏膜脱垂引起
D、液体量不足:由上消化道出血引起
万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。
格式:(1)依据病人的临床表现,提示其出血量至少为()
A.200ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.2000ml
(2)以下护理诊断问题应优先考虑的是()
A.急性意识障碍
B.潜在并发症:血容量不足
C.组织灌注无效
D.心排血量减少
E.体液不足
(3)对该病人首先应采取的护理措施是()
A.四肢保温
B.吸氧
C.静脉注射加压素
D.开通静脉通道
E.准备三腔二囊管插人
(4)住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是()
A.黑便次数增多
B.呕吐物为鲜红色
C.血压继续下降
D.血红蛋白计数继续下降
E.网织红细胞计数继续下降
A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml
A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
A.出现黑便表明出血量在50~70ml以上
B.胃内积血超过100ml时,可引起呕血
C.一次出血量在400ml以下时,一般不引起全身症状
D.中等量出血指出血量在500~1000ml
A.肾前性急性肾损伤
B.下尿路梗阻
C.休克
D.肾性急性肾损伤
E.肾后性急性肾损伤
A.坏死后性肝硬化并门脉高压症
B.门脉性肝硬化并门脉高压症
C.胆汁性肝硬化并门脉高压症
D.淤血性肝硬化并门脉高压症
E.寄生虫性肝硬化并门脉高压