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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

4、2、患者，男性，66岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来渐扩展至全身，近2天来因进食辛辣食物症状加重，全身皮肤多处可见抓痕、血痂，双胫前皮肤肥厚、苔藓化。该患者需要考虑以下哪种疾病（）

A.老年性瘙痒症

B.慢性单纯性苔藓

C.慢性荨麻疹

D.疥疮

E.慢性湿疹

F.银屑病

答案

A、老年性瘙痒症

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更多“4、2、患者，男性，66岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以…”相关的问题

第1题

男性，66岁，ECOG0。血清tPSA22ng/ml，MRI提示前列腺双侧外周带异常信号，包膜光整，精囊、淋巴结、骨未见转移征象，穿刺病理诊断前列腺癌，GleasonScore4+4=8。该患者首选的根治性治疗为：()

A.新辅助内分泌治疗2个月+根治性放疗+辅助内分泌治疗2年

B.新辅助内分泌治疗4个月+根治性放疗+辅助内分泌治疗2年

C.新辅助内分泌治疗3个月+前列腺癌根治术

D.前列腺癌根治术

E.前列腺癌根治性放疗

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第2题

男性，66岁，因咳痰6个月，痰中带血10天入院。6个月前因受凉而出现畏寒、轻呵、发热，T38℃，按上感治疗，较前好转。1月恰咳嗽加重咳少量粘痰，自觉倦怠纳差，抗菌素及对症治疗，疗效不佳。近一周出现痰中带血。既往吸烟30余年。查体：心肺腹未见异常。WBC9.8*109/L，中性74%。胸透：右肺中叶近肺门处有边界不清，形状不规则的模糊阴影问：该患者可能的医疗诊断是什么？诊断的依据？在药物治疗的过程中，应注意哪些药物不良反应？

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第3题

53岁，男性，双下肢中度水肿。2型糖尿病史10年，无视网膜和神经病变;高血压5年，口服阿替洛尔50mg/d、赖诺普利10mg/d。BP134/76mmHg，P74次/min，双侧胫前水肿明显血清肌酐96.36umol/L(近3年保持稳定)、血清白蛋白25g/L(3年前正常)。尿白蛋白/肌酐(UACR)4775μg/mg(明显高于1年前185μg/mg)尿沉渣显示5-10个红细胞/HP，畸形红细胞5%。下一步应该做什么？()

A.1月后重新评估UACR

B.增加赖诺普利剂量

C.开始糖皮质激素治疗

D.肾活检

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第4题

男性，66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热，咳嗽、心悖、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大嘱史R查体：T38.1℃，P88次1分，R18次/分，BP110/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐，心犍部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿（）。超声心动图题诗：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者即刻选择的治疗药物，不正确的是（）。

A.利尿剂

B.β受体拮抗剂

C.抗凝剂

D.ACEI

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第5题

65岁男性，患双下肢静脉曲张15年，双侧胫前反复瘙痒，可见色素沉着及慢性苔藓样改变，则其适宜使用的外用药物种类为()。

A.溶液

B.洗剂

C.粉剂

D.软膏

E.油剂

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第6题

男性，40岁，体重60kg，双下肢烧伤，均为大的水疱，伤后即来诊，第一日的第一个8小时应给晶体与胶体总量的（）

A.1/3

B.1/4

C.1/5

D.1/2

E.1/6

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第7题

患者，男性，56岁，即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右侧腹部不适，低热、腹胀、尿量减少，双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音＋，该患者腹水形成的主要因素包括（）

A.门静脉压增高

B.肝淋巴液生成过多

C.血浆胶体渗透压增高

D.有效血容量不足，肾小球滤过率下降

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活减弱

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第8题

患者男性，65岁，因“间断双下肢水肿、气短3年，加重伴腹胀15小时”入院，胸片提示心影向两侧增大，以“扩张型心肌病”收治入院，经药物治疗后好转，带药出院。出院2月后，患者劳累后再次出现胸闷气短，自测体重比3天增加2.5Kg，提示需要增加以下哪种药物的剂量()

A.琥珀酸美托洛尔

B.呋塞米

C.坎地沙坦酯

D.单硝酸异山梨酯

E.地高辛

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第9题

患者，男性，66岁。无明显原因，反复出现无痛性肉眼血尿2月余，抗感染治疗效果不明显。可能的疾病是（)。

A.前列腺增生

B.泌尿系结核

C.泌尿系结石

D.泌尿系肿瘤

E.泌尿系感染

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第10题

女性，64岁，主因头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷心悸而入院。患者自述有“肾炎”史，多年来有尿蛋白史。近一月来发生感冒后。自觉头痛，头晕，钠差，恶心，呕吐，感觉口腔有尿臭味，腰痛，乏力，胸口发闷，精神不振身体评估：T：38.0℃P：90次/分BP：160/95mmHg肾区有叩痛，双下肢有水肿。实验室检查：血常规：Hb9/L，尿蛋白（++），肌酐清除率：40ml/min，血尿素氮：15mmol/L，血电解质检查血钾为6.3mmol/L。腹部X线平片：双肾体积缩小，请问：问：（1）该患者的医疗诊断室什么？（2）写出三个主要的护理诊断。（3）针对此患者出现的高血钾需采取哪些护理措施？

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第11题

男性，20岁，渐进性心悸、乏力、消瘦6个月，腹胀、下肢水肿2个月，査体T：37.2C，P：106次分，BP：9075mmHg，半臣位，颈静脉怒张，双肺（-）心界向两侧扩大，心律整，心音遥远，心尖部可闻及26级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流征（），双下肢凹陷性水肿，该患者最可能的诊断是（）。

A.心包积液

B.风湿性心脏病

C.扩张型心肌病

D.病毒性心肌

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