护理文件书写规范执行率();住院患者压疮高危风险评估与预防措施规范执行率();住院患者跌倒/坠床高危风险评估与预防措施规范执行率
A.≥95% 、≥95% 、≥95%
B.≥95% 、≥98% 、≥98%
C.>95%、>95%、>95%
D.≥98% 、≥95%、≥95%
A、≥95% 、≥95% 、≥95%
A.≥95% 、≥95% 、≥95%
B.≥95% 、≥98% 、≥98%
C.>95%、>95%、>95%
D.≥98% 、≥95%、≥95%
A、≥95% 、≥95% 、≥95%
A.住院患者使用腕带识别身份率100%
B.正确执行核对程序率≥90%
C.护士对高风险住院患者跌倒/坠床、烫伤、呕吐物吸入窒息的风险评估率≥90%
D.护士对高风险患者入院时压疮风险评估率≥90%
A.新收危重患者
B.手术患者
C.住院期间患者病情发生变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者
D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者
E.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.皮肤完整性受损
D.水肿
E.有皮肤完整性受损的危险
A.护理病历5份(3份危重+2份普通),压疮监控记录本
B.危急值报告登记本,敏感指标登记表
C.住院患者坠床/跌倒监控记录本,护理交接班本
D.PDA巡视单,输液巡视记录单
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者