A.带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症
B.伴有发热(》38℃)、寒战或低血压等感染表现
C.除血管导管外没有其他明确的感染源
D.外周静脉血培养细菌或真菌阳性
E.从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌
A.患者出现临床症状,如发热、寒战、低血压
B.导管血培养菌落数大于外周血培养3倍以上
C.定量培养大于等于102cfu/ml,半定量培养大于等于10cfu/ml
D.导管血培养比外周血培养阳性结果的时间早2h以上
A.12
B.24
C.48
D.72
A.发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现
B.除血管导管外没有其他明确的感染源
C.拔除血管内导管 24 h 内的患者出现菌血症或真菌血症
D.外周静脉血培养细菌或真菌阳性
A.24小时
B.12小时
C.36小时
D.48小时
A.当怀疑导管有关血流感染时,在评价患者和医疗团队协作干预无效时,必须移除导管。
B.护士必须用凡士林为基本的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。
C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。
D.如果在移除导管过程中浮现阻力,切勿强行拔出。
E.如果患者有任何植入中心静脉导管有关的不适或疼痛主诉,则必须移除导管。
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测