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[单选题]

男性,13岁,左膝痛11个月,患肢不敢负重。查体:膝关节肿胀明显,伸、屈活动稍受限。浮髌实验阳性。血沉32mm/h。X线摄片:软组织肿胀,关节端骨质疏松,关节面完整。曾给予正规的抗结核非手术治疗半年,上述症状无明显好转。下一步治疗应采用()。

A.患肢连续牵引

B.滑膜切除术

C.关节穿刺抽液,注入抗结核药物

D.病灶清除加压,关节融合术

E.继续中、西医药物治疗

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第1题
男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,忽然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×109/L,中性粒细胞60%。最也许的诊断为()。

A.左膝急性化脓性关节炎

B.左膝全关节结核

C.左膝急性风湿性关节炎

D.左膝创伤性滑膜炎

E.左膝急性化脓性骨髓炎

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第2题
患者,男性,24岁,下楼时身体左侧位跌倒,左手掌撑地,查体:患者呈方肩,患肢较对侧长,不敢外展活动,患侧手掌搭到对侧肩部时,肘部不能贴胸壁,经医生诊断为:肩关节脱位。肩关节脱位可分为()

A.前脱位

B.后脱位

C.下脱位

D.盂下脱位

E.锁骨下脱位

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第3题
男性病儿,13岁,忽然高热,连续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最明显,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。一方面考虑的诊断为()。

A.Ewing瘤

B.风湿热

C.急性化脓性骨髓炎

D.骨结核继发感染

E.骨巨细胞瘤

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第4题
患者,男性,13岁,主诉间断性头痛2年,近1个月以枕部为著,出现晨起伴恶心呕吐,头痛加重,走路不稳,MRI检查示:“右侧小脑髓母细胞瘤可能性大”收入院。积极完善术前准备,行开颅探查、右侧小脑肿瘤切除术,患者术后不宜采取的卧位是()。

A.患侧卧位

B.床头抬高30℃

C.健侧卧位

D.头高脚底位

E.平卧位

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第5题
()男,46岁,主诉左上后牙咀嚼痛1个月,近2天来疼痛加重,患牙伸长不敢咬合,夜不能眠,服消炎药镇痛药无效。检查发现远中邻面深龋,叩痛(+++),探诊无感觉,颊侧牙龈有瘘管口,龈颊沟变浅压痛,但无波动感,X线片示根尖周透射区,周界不清楚(1)该患牙准确的诊断是()。

A.脓液从根管引流

B.根尖周脓液穿破骨膜进入黏膜下

C.经过炎症刺激后患者疼痛阈值增高

D.服用了消炎止痛药

E.炎症进一步加重,脓液积聚增多

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第6题
患者,男性,50岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血。昨日病人发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。以下对该患者的护理措施中,不正确的是()

A.抬高患肢

B.适当按摩手指促进炎症消散

C.无菌生理盐水浸润敷料后换药

D.换药前应用镇痛药

E.局部制动

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第7题
男性,20岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温正常。局部有流脓窦道,x片有3㎝×1㎝死骨,周围包壳完整。下列选项中不考虑的治疗方式是()

A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔

B.手术摘除死骨,庆大霉素-骨水泥珠链填塞和二期植骨

C.病灶清除术,伤口一期缝合,负压吸引

D.患肢管型石膏固定,开窗换药,全身广泛应用抗生素

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第8题
男性17岁,左膝关节肿痛2个月,发病以来体重减轻约10公斤,查体:左膝局部肿胀压痛,表面静脉曲张,皮温高,活动受限。以下最可能正确的诊断为()

A.软骨肉瘤

B.左膝化脓性关节炎

C.骨肉瘤

D.左膝关节结核

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第9题
患儿,女,13岁。急性化脓性骨髓炎,抗生素治疗后3天,体温已恢复正常,以下护理措施不妥的是()

A.继续监测体温变化

B.卧床时抬高患肢

C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食

D.继续用抗生素

E.鼓励患者逐渐下床活动

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第10题
男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌实验阳性。X线片示关节间隙增宽骨质破坏。最也许的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.滑膜结核

C.风湿性关节炎

D.化脓性关节炎

E.创伤性关节炎

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第11题
下肢动脉硬化闭塞症患者的早期表现不包括()

A.患肢发凉

B.间歇性跛行

C.患肢麻木

D.静息痛

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