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[主观题]

女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是A、艾迪生病B、卵巢功能早衰C、原发性性腺功能低减D、希恩综合征E、黏液性水肿当进一步鉴别原发或继发性内分泌功

女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是A、艾迪生病

B、卵巢功能早衰

C、原发性性腺功能低减

D、希恩综合征

E、黏液性水肿

当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述试验对该患者不适宜的是A、TSH兴奋试验

B、TRH兴奋试验

C、LRH兴奋试验

D、CRH兴奋试验

E、胰岛素负荷试验

为纠正患者腺体功能低减,下述治疗最为理想的是A、靶腺激素替代

B、用促激素刺激靶腺

C、应用促激素释放激素

D、抑制靶腺激素的拮抗激素

E、补充靶腺激素所调节的物质

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第1题
一女性,29岁,于3年前经阴道自然分娩一健康男婴,现进行妇科查体,其宫颈正常,则形状应该是()

A.纵椭圆形

B.圆形

C.梯形

D.横椭圆形

E.横裂状

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第2题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次/分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO266mmHg,PaCO231mmHg。该患者首先考虑诊断为:肺栓塞。有关PTE描述正确的是()。

A.PTE患者可以无任何症状

B.PTE的症状缺乏特异性

C.气促、呼吸困难是PTE患者最常见的症状

D.晕厥可以是PTE患者的首发症状

E.多数PTE患者表现有咯血症状

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第3题

患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是()。

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤

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第4题
患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻两年,每天排便3~4次,为脓血便,畅游里急后重,排便后疼痛可缓解。该患者的粪便检查中不可见的是()

A.粘液

B.血小板

C.白细胞

D.脓血

E.红细胞

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第5题
女性,75岁,患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸,晕厥伴抽搐。心电图示宽大畸形QRS波,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选()

A.利多卡因静注

B.体外同步直流电复律

C.毛花苷C静注

D.硝酸甘油静点

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第6题
患者女性,36岁。胆囊切除术后8d出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,呕吐物为胃内容物、胆汁,肠鸣音亢进,诊断
为急性肠梗阻,其原因是()

A.麻痹性肠梗阻

B.绞窄性肠梗阻

C.单纯性肠梗阻

D.粘连性肠梗阻

E.肠套叠

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第7题
女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()

A.束臂试验

B.血小板计数和形态

C.骨髓象分析

D.凝血时间测定

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第8题
患者女性,38岁,妊2产1,2年前产钳分娩,长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。入院后诊断为子宫脱垂。该患者子宫脱垂的分度为()

A.Ⅰ度轻型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度

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第9题
患者,女性36岁近半年来出现阵发性的心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心、呕吐等曾出现过2次极度的焦虑不安,伴濒死感和窒息感。血压140/100毫米汞柱,该患者不考虑:()

A.甲状腺功能减退

B.甲状腺功能亢进

C.广泛性焦虑

D.惊恐障碍

E.嗜铬细胞瘤

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第10题
患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日
下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是

A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外

B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

C.测患者的口温,以防高热

D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

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第11题
患者女性,38岁,孕2产1,2年前产钳分娩,长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。7.诊断为子宫脱垂几度()

A.子宫脱垂Ⅰ度轻型

B.子宫脱垂Ⅰ度重型

C.子宫脱垂Ⅱ度轻型

D.子宫脱垂Ⅱ度重型

E.子宫脱垂Ⅲ度

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