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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男患、31岁，以“四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天”为主诉来诊，无排尿障碍。病前2周有过腹泻

、发烧。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射（-），双足痛觉减退，双侧Babinski征(-)。现已患病12天。诊断考虑为A、重症肌无力

B、急性脊髓炎

C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D、周期性瘫痪

E、脊髓灰质炎

最重要的辅助检查A、头颅CT

B、脑脊液

C、腓肠神经活检

D、血清酶学

E、头颅MRI

治疗上最有效的方法A、皮质类固醇

B、抗生素

C、B族维生素

D、补钾

E、免疫球蛋白

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更多“男患、31岁，以“四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3…”相关的问题

第1题

男，15岁。四肢无力3天，伴吞咽困难1天。大、小便正常1周前腹泻2次，自服药物治疗好转。查体:神志清楚，构音障碍，双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能。软腭上抬无力，咽反射迟钝，腱反射消失，病理征未引出，双侧手套-袜套样感觉，胖肠肌压痛（+）。诊断是（）

A.吉兰-巴雷综合症

B.重症肌无力

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.多发性肌炎

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第2题

男，15岁。四肢无力3天、伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周前腹泻2次，自服药物治疗好转。查体：神志清楚，构音障碍，双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能，软腭上抬无力，咽反射迟钝，伸舌受限，四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，双侧手套袜套样感觉减退，双侧腓肠肌压痛（+）。最可能的诊断是（）

A.吉兰-巴雷综合征

B.重症肌无力

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.多发性肌炎

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第3题

男，15岁。四肢无力3天，伴吞咽困难1天。大小便正常。1周前腹泻2次，自服药物治疗好转。查体:神志清楚，构音障碍，双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能，软腭上抬无力，咽反射迟钝，伸舌受限。四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，双侧手套-袜子样感觉减退，双侧腓肠肌压痛（）。最可能的诊断是

A.周期性瘫痪

B.重症肌无力

C.吉兰-巴雷综合征

D.急性脊髓灰质炎

E.多发性肌炎

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第4题

患者男，41岁。左侧后牙遇冷热刺激疼2个月。近1周来出现自发性痛。昨夜疼痛加重，但不能确定患牙位置。142.检查时最可能发现（）

A.叩痛（++）

B.牙龈红肿

C.深龋

D.牙齿松动

E.磨耗严重

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第5题

患者，男，31岁。近1周来食欲不振、厌食油腻，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，有轻度触痛。ALT970U/L,AST541U/OL,TBi120mol/L,抗HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性。其配偶为HBV携带者。应考虑（）

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

B.急性甲型肝炎，急性乙型肝炎

C.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

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第6题

男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是（）

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半坐卧位

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第7题

患者男，30岁。粘液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是（）

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半卧位

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第8题

男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘悠1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是（）

A.心源性休克

B.电解质紊乱

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑出血

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第9题

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，()是最高危的结果。

A.尿素氮312mmol/L

B.血肌酐153μmol/L

C.血钾6.9mmol/L

D.血钙1.8mmol/L

E.二氧化碳结合力18mmol/L

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第10题

男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是（）

A．血常规

B．血沉

C．钡剂灌肠

D．腹部B超

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第11题

男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘慜1周。近2天出现嗜睡。査体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是（）

A.心源性休克

B.电解质紊乱

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑出血

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