题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
关于恶心、呕吐的护理诊断描述不正确的是？（）
A.患者体液不足与大量呕吐导致机体脱水有关
B.患者发生窒息与剧烈呕吐，呕吐物误入气管内有关
C.患者活动无耐力与频繁呕吐导致水、电解质丢失有关
D.患者焦虑与呕吐导致的精神状态不佳有关
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A.患者体液不足与大量呕吐导致机体脱水有关
B.患者发生窒息与剧烈呕吐，呕吐物误入气管内有关
C.患者活动无耐力与频繁呕吐导致水、电解质丢失有关
D.患者焦虑与呕吐导致的精神状态不佳有关
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A.按医嘱给予激素治疗
B.发生后，保留余液和输液器及时送检
C.发生后，应立即停止输液，自行处理
D.发热反应严重时可伴有恶心、呕吐、速脉
E.发热反应一般发生于输液后数分钟至1h
A.呕吐是一个复杂的反射动作，其过程可分三个阶段，即恶心，干呕与呕吐
B.恶心时胃张力和蠕动增强，十二指肠张力减弱，可伴或不伴有十二指肠液反流
C.干呕时胃上部放松而胃窦部短暂收缩
D.呕吐与反食不同，后者系指无恶心与呕吐的协调动作而胃内容物经食管、口腔溢出体外
A.患者食欲下降、味觉异常
B.可引起消化道反应，恶心呕吐、腹泻、腹痛等
C.可干扰蛋白质合成，导致免疫功能下降
D.可引起患者食欲增强，进食量增加
A.当清理患者呼吸道无效时考虑与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠及患者胸痛不愿或不敢咳嗽有关
B.当患者气体交换障碍时考虑与咯血所致气道阻塞有关
C.当患者睡眠型态紊乱时考虑与咯血伴发咳嗽、胸痛、胸闷等不适有关
D.当患者出现焦虑、恐惧时考虑与咯血反复发作、担心疾病预后有关
问题：
1.你认为该病人可能是什么疾病？依据是什么？
2.请提出主要护理诊断/问题。
3.针对主要护理诊断，举例说明对该老人应采取哪些护理措施？
A.病原体是细菌
B.目前无特效治疗方法，以对症支持治疗为主
C.生化检查可出现不同程度LDH、CK及AST、ALT等升高，尤以AST、CK-MB升高为主
D.主要表现为发热、乏力、恶心、呕吐等胃肠消化道症状，有些病人可有单侧浅表淋巴结肿大
E.一旦发现有蜱虫叮咬皮肤，可用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子取下蜱
A.急性脑膜炎
B.急性心肌梗死
C.急性病毒性肝炎
D.急性腹膜炎
E.急性胆囊炎
