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[判断题]

病历应根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控()

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第1题
病历书写要认真执行卫生部制定的《病历书写基本规范》,应当客观、真实、准确、及时、完整()

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第2题
严格执行《病历书写基本规范》,认真、及时书写病历。患者检验、检查结果在收到报告后()小时内归入病历。

A.6

B.12

C.4

D.24

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第3题
严格执行在特殊情况下医护人员之间有效沟通的程序,做到正确()

A.执行医嘱

B.核查病历

C.书写病历

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第4题
病历书写的原则是客观、真实、准确、及时、完整、规范。()
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第5题
实习护士可以单独完成晚夜间护理病历的书写()
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第6题
病历书写的最基本要求是()

A.客观、真实

B.准确、完整

C.规范

D.及时

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第7题
家庭病床书写病历内容要求

A.完整

B.正确

C.重点突出

D.条理清楚

E.次序分明

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第8题
电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。为方便病历书写,不同患者的信息经校对后亦可复制()
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第9题
书写护理病历的基本要求,包括:()

A.内容真实

B.描述精炼

C.用词恰当

D.及时书写

E.字迹清晰

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第10题
腹膜透析室病例管理规定中,错误的是()

A.使用腹膜透析标准操作规程制定的病历

B.严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历

C.由医师单独负责病历书写、保存与管理

D.定期检查病历记录情况

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第11题
出科考核内容,不包括()

A.理论考试

B.技能操作

C.病历书写

D.临床思维

E.系统数据填报

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