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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。查体：舌干燥，见数个龋齿，双下肢见多个米粒大小红色丘疹，边界清，压之不褪色。血GLB：40g/L，ESR：55mm/h，抗SSA()，ANA()，RF()，裂隙灯检查示“浅层角膜炎”，诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是

A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病

B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D.干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒

E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

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第1题

女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。查体：舌干燥，见数个龋齿，双下肢见多个米粒大小红色丘疹，边界清，压之不褪色。血GLB：40g/L，ESR：55mm/h，抗SSA()，ANA()，RF()，裂隙灯检查示“浅层角膜炎”，诊断为原发性干燥综合征。下列说法正确的是（）。

A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病

B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D.干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒

E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

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第2题

患者，女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎。间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。 1、对疾病活动诊断最有意义的检查是（）

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第3题

根据题示回答 51～52 题：（共用题干）女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。第 51 题对疾病活动诊断最有意义的检查（）

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第4题

女性,52岁,阴道不规则出血1年余,分泌物有臭味,宫颈呈菜花样,左侧宫旁组织增厚,达盆壁,阴道下1/3处质硬,不平。临床分期正确的是（）

A.Ⅳ期

B.Ⅲ期

C.Ⅱ期

D.Ⅰ期

E.0期

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第5题

女性,52岁,阴道不规则出血1年余,分泌物有臭味,宫颈呈菜花样,左侧宫旁组织增厚,达盆壁,阴道下1/3处质硬,不平。为确诊应行（）

A.阴道脱落细胞检查

B.宫颈活体组织检查

C.宫颈碘试验

D.阴道镜检查

E.宫腔镜检查

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第6题

患者，女性，29岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑。怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查:尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（+）。如对上述患者做进一步检查，最不可能出现下列哪项表现（）

A.抗双链DNA抗体阳性

B.抗Sm抗体阳性

C.补体C3降低

D.红细胞增多

E.血小板减少

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第7题

患者，女，10岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非留体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检査ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是（）。

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第8题

患者，女，40岁。反复手关节痛1年，曾被诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓

解，近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动期。最适宜的治疗措施是（）

A．维持原治疗方案

B．改用糖皮质激素

C．加用青霉素

D．应用地塞米松加甲氨蝶呤

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第9题

某男，35岁。长期静脉吸毒史。低热，乏力、盗汗1年，体重明显减轻。查体：体温38.2℃，颌下、锁骨下及腋下淋巴结肿大。对诊断最有意义的检查是（）

A.尿常规

B.大便细菌培养

C.类风湿因子检测

D.血清抗－HIV检测

E.淋巴结活检

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第10题

病人女性，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体双手之间肌萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗链“O”300U，血沉380mm/h，此患者最可能的疾病诊断是（）。

A.退行性骨关节病

B.类风湿关节炎

C.先天性关节畸形

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第11题

女性，38岁。2年多来反复出现黏液脓血便，同时伴有腹痛—便意—便后缓解的规律。1周来再犯，有低热、乏力

和双膝关节痛。查体：轻度贫血貌，双下肢可见结节性红斑，腹平软，左下腹有压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃，化验粪便常规有大量WBC和RBC。

该患者最可能的诊断是

A．溃疡性结肠炎

B．克罗恩病

C．细菌性痢疾

D．阿米巴痢疾

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