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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

Braden评分摩擦力剪切力，患者卧床不起，肢体不能抬离床面，翻身需要极大的帮助，评分为几分？（）

A．1分

B．2分

C．3分

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第1题

Braden评分量表评价内容包括（)

A.感觉

B.潮湿

C.活动能力和移动能力

D.营养

E.摩擦力和剪切力

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第2题

一病人在移动时需要中等到大量的辅助，不能抬起身体，那么在Braden压力性损伤评分中，摩擦力和剪切力该评多少分？（）

A．1分

B．2分

C．3分

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第3题

患者在入院时进行压疮风险评估，Braden评分法评分＜18分或长期卧床患者应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估

A.每8小时

B.每24小时

C.每72小时

D.每周

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第4题

Braden评估表中，以下哪个维度与第六个维度（摩擦力与剪切力）有很大的关联？

A.第一维度与第二维度

B.第三维度与第四维度

C.第三维度与第五维度

D.第二维度与第三维度

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第5题

BradenScale评分包括的项目（）

A.感觉

B.潮湿

C.活动力

D.移动力

E.营养

F.摩擦力和剪切力

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第6题

患者气喘明显，被迫半卧位，下肢水肿，入院评估时护士应特别关注（）

A.焦虑评分

B.Braden评分

C.GCS评分

D.疼痛评分

E.跌倒评分

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第7题

Braden评分中小于（）分的患者，并要启动压疮护理应急预案

A.9

B.10

C.11

D.12

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第8题

需要建立翻身卡的有哪些情况（）

A.患者营养≤2分

B.患者出现压力性损伤

C.BRADEN评分≤12分

D.患者活动能力≤2分

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第9题

Braden压疮风险评估量表中患者活动能力局限于轮椅，活动能力评分（）。

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

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第10题

Braden评分量表知觉感受中，患者1~2肢体无法感知到不适或疼痛刺激，评分为（）

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

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第11题

以下哪些患者符合申报难免压力性损伤的条件？（）

A．强迫体位+Braden评分≤12分

B．年龄≥70岁+血清蛋白浓度＜30g/L+Braden评分≤12分

C．年龄≥70岁+血清蛋白浓度＜30g/L+偏瘫

D．极度消瘦+大小便失禁+Braden评分≤12分

E．强迫体位+意识障碍+高度水肿

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