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[主观题]

题干:患者男,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压

痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便隐血试验()。目前患者的营养状态初步评价为

A.轻度营养不良

B.轻度-中度营养不良

C.中度营养不良

D.重度营养不良

E.中度-重度营养不良

经检查,临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻,术前的营养支持宜选择的途径是A.口服

B.鼻胃插管

C.鼻空肠插管

D.空肠造口

E.肠外营养

术后采用中心静脉途径营养支持,下列不属于早期代谢紊乱并发症的是A.高血糖和高渗性非酮症性昏迷

B.胃肠黏膜萎缩,肠黏膜屏障功能受损

C.肝功能损害

D.高氯性酸中毒

E.低钾血症及低钾性碱中毒

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第1题
大题题干:患者,男性,45岁,慢性肝炎15年。近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。怀疑为肝炎后肝硬化简便、快捷的诊断方法是()

A.腹部触诊

B.肝功能

C.甲胎蛋白

D.超

E.X线平片

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第2题
大题题干:患者,男性,45岁,慢性肝炎15年。近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。怀疑为肝炎后肝硬化.体检发现患者消瘦,轻度黄染,肝、脾大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。则该患者的饮食护理中不恰当的是()

A.高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.高热量饮食

D.低盐、适当限

E.多用粗纤维食物,保持大便通畅

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第3题
男,58岁。反复腹胀、尿少,双下肢水肿2年,加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加,慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水,腹水白细胞750×109/L,中性粒细胞580×106/L。以下治疗措施中错误的是()

A.腹腔穿刺放液

B.限制钠盐摄入

C.应用广谱抗生素

D.补充清蛋白

E.腹水浓缩回输

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第4题
患者,男,53岁,主诉头痛、腹痛、腹胀、乏力,患者食欲不佳、舌苔变厚,粪便干硬,触诊腹部较硬实且紧张,触及包块,患者有便意但排便困难,问患者出现什么问题?护士应如何护理?

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第5题
19、17.患者,男,38岁,反复腹泻,约5次/天,黏液脓血便腹痛,痛觉便意,便后可缓解,腹胀、食欲缺乏。纤维结肠镜检查见黏膜充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着。该患者一般治疗上有误的是()

A.卧床休息

B.流质饮食

C.予完全胃肠外营养治

D.避免食用不耐受食物

E.戒除烟酒嗜好

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第6题
患者,男,溃疡性结肠炎,腹痛有“疼痛-便意-便后缓解”的规律,现症见大便时溏时泻,迁延反复,粪便带
有黏液,食少,腹胀,肢体倦怠,神疲懒言,舌质淡胖,苔薄白,脉细弱。应选用的方药是()。

A.白头翁汤

B.四神丸

C.驻车丸

D.痛泻要方

E.参苓白术散

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第7题
共用题干男48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。84.该患者还可能出现的体征是()

A.振水音阳性

B.剑突下可闻静脉营营音

C.肝浊音界消失

D.肠鸣音亢进

E.心浊音界扩大

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第8题
(题干) 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超

(题干) 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需明确是否合并有A.胆管下段癌

B.胰头癌

C.缩窄性Vater乳头炎

D.胆总管结石

E.慢性胰腺炎

目前,首先要做的检查是A.CT扫描

B.静脉胆道造影

C.ERCP

D.肝肾功能检查

E.X线胸片,心电图

经检查胆总管未发现异常。此时,治疗宜采取A.中药排石

B.胆囊切开取石术

C.胆囊切除术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆囊切除,胆总管探查,T形管引流术

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第9题
(143—146题共用题干)男性,40岁,渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每天3—4次,稀便有粘冻,村卫

(143—146题共用题干)

男性,40岁,渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每天3—4次,稀便有粘冻,村卫生室给服氯霉素5天,病人热退,症状好转,继续工作,2周后再次发热,体温39度,抽血培养有伤寒杆菌生长

143.这提示病人可能是

A.伤寒复发

B.初发作寒

C.再燃

D.带菌者

E.迁延型伤寒

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第10题
患者,男,58岁,慢性肾病,反复蛋白尿、水肿5年。近日检查:血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高。患者咨询是否可以使用口服琥珀酸亚铁治疗贫血。

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第11题
根据下列题干,回答 141~143 题: 男,48岁,乙型肝炎病史l0年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。

根据下列题干,回答 141~143 题:

男,48岁,乙型肝炎病史l0年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾肿大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。

第 141 题 哪项指标不能提示肝功能严重损害()。

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