题目内容
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[单选题]
护士按照“首次护理记录单”的护理项目进行观察、测量、评估、记录，应在入院（)内完成对患者的首次评估与记录。
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
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A.6、24
B.12、36
C.24、48
D.48、24
E.8、24
A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料
B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁
C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名
D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书
E.书写过程中出现错字句时，应当用同色笔单横线划在错字上，保留原记录清晰可辨
A.时间格式以24小时制书写，病情变化时记录时间精确到分钟
B.皮肤情况：记录有无压伤和压伤程度面积及处置措施。每班至少记录一次，如有变化随时记录
C.护理治疗项目，如翻身、吸痰、引流管护理等，记录工作频次
D.机械通气记录单：每班记录，如有变化随时记录
E.治疗单内所有医嘱必须需要有时间标注，所有当班护士将本班医嘱执行情况的起止时间标注清楚，未执行完毕医嘱，严格交接班
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人，特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
A.该单是护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录
B.该单书写时采用PIO记录格式
C.P:表示病人的健康问题
D.I:表示病人出现的症状和体征
E.O:表示护士对病人健康问题采取措施后的结果
A.护理记录应完整、及时，并能反应病情变化及治疗结果同时与病情相符，记录时间应具体到分钟
B.严格执行血液输注时间规定
C.输血记录单书写基本要求：输血记录单填写无缺项，输血护士双签字
D.发血报告单中床旁核对护士单人签字，并记录时间应具体到分钟
