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[单选题]

患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PO2 50mmHg、PCO2 55mmHg,PH 7.35.该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I 型呼吸衰竭

E.II 型呼吸衰竭

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第1题
患者男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰人院。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭EⅡ型呼吸衰竭

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第2题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,肺源性心脏病5年,因肺部感染住院。经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护土应教会患者观察家庭氧疗的效果,以下不属于家庭氧疗有效指标的是()

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻

C.心率减慢

D.呼吸频率增快

E.活动耐力增加

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第3题
患者男性,86岁,有COPD病史30年,平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多,伴有气急。此时患者应避免使用()

A.溴己新

B.氨茶碱

C.可待因

D.盐酸氨溴索

E.沙丁胺醇气雾剂

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第4题
(以下二题共用题干)患者男,60岁。COPD病史15年。近3天因急性上呼吸道感染致病情加重,体温38.5℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO256mmHg、PaCO274mmHg。考虑此患者发生了()

A.电解质紊乱

B.呼吸性酸中毒

C.脑疝先兆

D.肺性脑病

E.自发性气胸

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第5题
患者女,76岁。因慢性阻塞性肺病(COPD)需要做雾化吸人,医嘱使用氨茶碱,其目的是()

A.消除炎症

B.减轻黏膜水肿

C.解除支气管痉挛

D.保持呼吸道湿润

E.稀释痰液使其易于咳出

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第6题
患者男,67岁。慢支、肺气肿病史10余年,近日因受凉症状加重,咳嗽、咳黄色脓痰、发热,下列处理措施不恰当的是()

A.急性发作期以控制感染为主

B.痰液黏稠者可雾化吸人

C.可用强力镇咳药缓解痛苦

D.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼

E.有二氧化碳潴留者,避免摄入过多的糖类食物

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第7题
患者,男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()。

A.体温升高

B.体液不足

C.活动无耐力

D.生命体征改变

E.有受伤的危险

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第8题
患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。 为明确诊断,常规针对性检查包括()

A.心电图

B.脑电图

C.经颅多普勒

D.颅脑CT、MRI

E.胃镜

F.腰椎穿刺

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第9题
患者,男,65岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛病史5年.鉴别是否进展为急性心肌梗死,心电图上最重要的区别是()

A.T波倒置

B.T波低平

C.ST段抬高

D.ST段压低

E.出现异常深而宽的Q波

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第10题
患者男,78岁,体重57kg,慢性肾功能不全病史5年,肌酐维持在160umol/L,此次因“胸闷不适”入院治疗,进一步胸部CTA明确诊断“肺栓塞”,给予抗凝治疗,不宜选择的抗凝药物是:()

A.华法林

B.达比加群

C.利伐沙班

D.肝素

E.磺达肝葵钠

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第11题
患者女性,68岁,有COPD病史5年,现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸训练,下列正确的是()

A.由口吸气

B.吸气时腹肌收缩

C.由鼻呼气

D.呼气时缩拢口唇

E.为减少残气量应尽量用力快速呼气

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