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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

压疮伤口大小深度测量方法正确的()

A、表面的测量:测量表面最宽、最长处

B、以头为坐标,纵向为长,横向为宽

C、深度的测量:把一根无菌长棉签或探针直接放入伤口的最深处,然后标识出棉棒或探针与皮肤表面齐平的那一点,测量棉棒或探针顶头处到标识点的长度就是伤口的深度

D、以测量最长为长,与之垂直为宽

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第1题
如何测量压疮伤口的大小()。

A.以患者身体的头至脚为纵轴,表示伤口的宽度

B.与纵轴垂直为横轴,表示伤口的长度

C.每次测量要用同样的方法和测量物品

D.用不同伤口形状的面积任意描述伤口的长度和宽度

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第2题
患者女性,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第3题
下列关于伤口测量方法正确的是()

A.沿人体纵轴测出最长处为宽,横轴测出最宽处为长

B.沿人体纵轴测出最长处为长,横轴测出最宽处为宽

C.伤口边缘横向为长,纵向为宽

D.伤口的表面面积

E.测量伤口潜行深度时用钟表分针方向描述记录

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第4题
院外带入Ⅰ、Ⅱ期压疮,须报告病区护士长、科护士长,并于()内填写《压疮报告单》报告护理部及造口/慢性伤口护理小组。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

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第5题
院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮,须报告病区护士长、科护士长,并在()内报告护理部和造口/慢性伤口护理小组并填写好《压疮报告单》。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

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第6题
术后早期活动的益处有()。

A.减少肺部并发症

B.促进伤口愈合

C.可缩短抗生素的使用

D.减少下肢静脉血栓的发生

E.减少腹胀和尿潴留的发生

F.防止压疮

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第7题
压疮Ⅰ期又称为()

A.淤血红润期

B.炎性侵润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

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第8题
李先生,腰部出现2cmx2cm的创面,且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期

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第9题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是:()

A.主诉骶尾部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.创面湿润,有脓液流出

D.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

E.伤口周围有坏死组织

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第10题
患者持续发烧、腹痛,交班时发现骶尾部一大小3*4cm皮肤发红,中间可见散在水疱,该部位的压疮属于()期?

A.1

B.2

C.3

D.4

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第11题
水胶体敷料在小儿外科中的应用不包括()

A.感染性伤口

B.渗液量少的清洁伤口

C.小面积浅度烧伤

D.1、2期压疮

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