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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）

A.每次灌注前回抽胃液

B.每次鼻饲量500ml

C.每次灌注流质后应注人温开水

D.每日进行口腔护理

E.每周更换鼻饲管

答案

B、每次鼻饲量500ml

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第1题

为患者进行鼻饲时，以下哪项不妥（）

A.每次鼻饲前应抽吸胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅

B.不能从鼻饲管内灌入药物

C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理

D.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时

E.鼻饲前后都应注入少量温开水冲洗胃管

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第2题

患者女，57岁，胆总管结石，入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施不妥的是（）

A．拔管前夹管观察1～2天

B．拔管前经T管胆道造影

C．一般留置2周

D．每日用生理盐水冲洗T型管

E．记录引流胆汁的量、色及性状

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第3题

留置胃管时注意事项（）

A．插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等，表明胃管误入气管，应立即拔出胃管B．每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅，鼻饲前后用少量温开水冲洗胃管，防止鼻饲液凝结、引起堵管。每次鼻饲量不超过 200ml，间隔时间大于 2 小时。每次注入鼻饲液后应关闭胃管末端并反折，避免灌入空气，引起腹胀C．每次注入前应先用水温计测试温度，以 40～42℃为宜，避免过冷或过热；新鲜果汁与奶液应间隔 30 分钟左右分别注入，防止产生凝块；药片应研碎溶解后注入D．食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法E．长期鼻饲者应每天进行 2 次口腔护理，并定期更换胃管，普通胃管每1周更换一次，硅胶胃管每2周更换一次

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第4题

患者，女，60岁。急诊以“脑梗塞”收入院。护士采取的措施不妥的是（)

A.不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食

B.头部禁止放置冰袋

C.严密观察患者的意识状态

D.患者取头高足低位

E.颅内压增高时给予甘露醇

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第5题

关于产褥感染的护理，下述不妥的是（）

A.产妇取平卧位

B.进行床边隔离

C.高热病人，可物理降温

D.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具

E.产妇体温达38℃时，应暂停哺乳

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第6题

为特殊饮食患者进行饮食指导，为需要鼻饲流质饮食的病人落实鼻饲护理，观察胃肠道反应（）

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第7题

鼻饲患者的护理正确的是（）

A.每次鼻饲量＜200ml，间隔时间不少于2小时

B.新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块

C.鼻饲过程中避免注入空气

D.长期鼻饲者，应每天进行口腔护理

E.长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管

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第8题

昏迷患者的护理（）

A．病情观察:（1）观察生命体征、意识、瞳孔大小、角膜反射及眶上压痛反应等。（2）安全护理:①躁动不安者，加用床栏或保护带。②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。③经常修剪指甲以免抓伤。④室内光线宜暗，动作宜轻。⑤给与热水袋时水温不可超过50℃，以免烫伤。（3）呼吸道护理:①保持呼吸道通畅。②呼吸困难、紫绀时给予吸氧，必要时行气道切开术开关按气管切开护理。③每2~3h翻身拍背，避免受凉。预防肺部感染B．皮肤黏膜护理:（1）压疮预防护理:①床单位保持清洁、干燥、平整。②避免局部长期受压。③保持皮肤清洁干燥。④增加营养摄入以提高机体抵抗力。（2）预防口腔感染护理C．昏迷患者一般禁食3~5d，如无不良反应，可予鼻饲高热量、高营养的流质食物D．大小便护理:（1）留置导尿管护理。（2）大便护理:便秘时可给与开塞露或清洁灌肠等治疗

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第9题

患者，男，48岁脑瘤晚期，处在昏迷状态，需长期鼻饲，护理过程中错误的是（）。

A.所有鼻饲用物每日应消毒-次

B.每日做口腔护理

C.每次灌食前检查胃管与否在胃内

D.鼻饲间隔时间不少于2小时

E.胃管应每日更换消毒

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第10题

DIC护理常规中患者的饮食护理说法错误的是（)。

A.给患者易消化流质或半流质饮食