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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

发生压疮的最主要原因是()

A.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激

B.体温升高

C.局部组织长期受压

D.急性应激因素

E.机体营养不良

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第1题
导致压疮发生的最主要原因是()

A.局部组织受压过久

B.皮肤水肿

C.皮肤潮湿摩擦刺激

D.皮肤营养不良

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第2题
范妈妈,年过八旬,因天冷使用热水袋保暖,使用半小时后照护人员小徐发现老人局部皮肤被烫伤,其发生最主要的原因是()。

A.血管对热反应敏感

B.皮肤老化而感觉迟钝

C.皮肤抵抗力低

D.机体老化,耐热性降低

E.皮肤对热反应敏感

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第3题
压疮的溃疡期最主要的护理措施是()

A.局部理疗

B.按外科换药法处理创面

C.增加营养、提高机体抵抗力

D.全身应用抗菌素

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第4题
关于压疮,下列说法不正确的是()。

A.增加营养摄入

B.促进皮肤血液循环

C.避免局部组织长期受压

D.掌握进食要求

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第5题
压疮瘀血红润期的主要特点是()

A.局部皮肤出现红肿热痛

B.局部组织坏死

C.皮下产生硬结

D.表皮有水疱形成

E.浅表组织有脓液形成

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第6题
由于长期受压,局部皮肤呈紫红色,有水泡形成,患者感觉疼痛,是压疮的:()。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.以上都不是

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第7题
压疮发生的原因是()

A.力学因素

B.营养状况

C.体温升高

D.医疗器械使用不当

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第8题
保护皮肤、预防皮肤损伤的措施包括()

A.摆放体位时避免红斑区域受压

B.保持皮肤清洁、干燥,避免局部不良刺激

C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤

D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划

E.使用皮肤保护用品或采取隔离保护措施,预防皮肤浸渍

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第9题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨间护理时,护士应特别注意()

A.健康教育

B.心理护理

C.床单位整理

D.体位舒适

E.观察局部皮肤情况

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第10题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是:()

A.主诉骶尾部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.创面湿润,有脓液流出

D.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

E.伤口周围有坏死组织

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第11题
以下哪项为老年人压疮发生的高危因素是()

A.消瘦或肥胖

B.昏迷或躁动

C.大小便失禁

D.皮肤水肿

E.以上都是

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