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[单选题]

患者,女,60岁。急诊以“脑梗塞”收入院。护士采取的措施不妥的是()

A.不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食

B.头部禁止放置冰袋

C.严密观察患者的意识状态

D.患者取头高足低位

E.颅内压增高时给予甘露醇

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第1题
女,37岁,急诊以“右肱骨近端粉碎性骨折“收入院,既往服用避孕药,入院后在全身麻醉下和臂丛阻滯麻醉下行右肱骨近端粉碎性骨折切开复位内固定、取髂骨植骨术,术中留置颈静脉导管,术后第3d,患肢前臂中下1/3和手部肿胀,第4d疼痛明显,皮温升高,呈紫色,超声提示腋静脉、肱静脉血栓形成,考虑为右上肢深静脉血栓,该患者发生上肢血栓的危险因素不包括()。

A.年龄

B.口服避孕药

C.术中留置颈静脉导管

D.手术时间较长

E.术后患肢制动

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第2题
患者赵某,以高血压收入院,出现以下哪种情况提示发生高血压危象()

A.少尿或无尿

B.高热

C.剧烈头痛,恶心呕吐

D.血压140/93mmHg

E.腹痛

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第3题
陈大爷因COPD收入院,医生建议其出院后长期氧疗,以提高生活质量,下列关于氧疗叙述正确的是:()

A.给予氧疗,使氧分压>60mmHg

B.COPD氧疗应低流量

C.缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期氧疗

D.COPD患者氧疗应当高流量吸入

E.长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气

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第4题
患儿,女,1岁,诊断为化脓性脑膜炎,因频繁抽搐急诊入院。入院时,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,全身肌肉痉挛,有痰鸣,头向后仰,首要的护理措施是()。

A.针刺人中穴

B.密切观察体温变化

C.立即输注抗生素控制感染

D.静脉滴注20%甘露醇防止脑水肿

E.清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅

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第5题
口服营养补充可以降低患者的再入院率,特别是患者年龄达到()

A.65岁以上

B.50岁以上

C.40岁以上

D.45岁以上

E.60岁以上

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第6题
患者,男,60岁,心绞痛患入院就诊,查体发现患者严重主动脉瓣狭窄,心脏变肥变大,不宜选用()。

A.硝酸甘油

B.索他洛尔

C.卡托普利

D.维拉帕米

E.阿司匹林

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第7题
男性,60岁,入院诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。住院治疗10天后,患者病情缓解,拟次日出院。依据慢性病轨迹框架,患者出院时处于疾病哪一阶段?()

A.始发阶段

B.稳定阶段

C.急性阶段

D.逆转阶段

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第8题
重症急诊入院患者在办理入院手续的同时,应立即展开诊疗抢救,()小时内完成医患沟通,病危者除应向家属告知病情外还应书写()。
重症急诊入院患者在办理入院手续的同时,应立即展开诊疗抢救,()小时内完成医患沟通,病危者除应向家属告知病情外还应书写()。

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第9题
患者,女,55岁,因肠梗阻收治入急诊,根据患者病情,鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的判断要点为()。

A.梗阻的病史

B.梗阻的时间

C.梗阻的严重程度

D.肠管壁有无血运障碍

E.有无并发症

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第10题
患者,女,60岁。确诊糖尿病近10年,本次腿部静息痛来诊,测量空腹血糖8.5mmol/L,不吸烟不饮酒,BMI28.0kg/m2,腰围85cm。针对她的情况。她的糖化血红蛋白检测次数应为()

A.每年1次

B.每月1次

C.每半年1次

D.无需常规检测

E.每3个月1次

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第11题
患者,钟宋连,女,75岁,农民,广东人,文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年,加重伴气促、双脚浮肿10余天,以
平车推入我院。入院诊断:慢性支气管炎、肺气肿。入院时体温38.7℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压14/10Kpa,体重38.5kg。患者92年确诊为慢性支气管炎,经治疗好转。无药物过敏史,无烟酒及其他不良嗜好。患者神志清醒,语言表达流畅,半流饮食,食欲下降,大、小便正常。卧床,生活部分自理,步态不稳,呼吸困难,气促,咳嗽,鼻导管低流量给氧,口唇、甲床轻度紫绀,双足轻度水肿,夜间入睡困难,未用过辅助睡眠药物,皮肤完整,卫生状况一般。①请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。②上述病例从整体护理角度分析,你认为还有哪些方面的资料欠缺?③写出该病例的护理诊断。

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