题目内容
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[单选题]
患者男,27岁,因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律,右束支传导阻滞,V~V导联J点抬高2 mm,ST段下斜型抬高。最可能的诊断是()
A.心肌炎
B.致心律失常性右室心肌病
C.癫痫发作
D.rugada综合征
E.血管迷走性晕厥
答案
D、rugada综合征
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A.心肌炎
B.致心律失常性右室心肌病
C.癫痫发作
D.rugada综合征
E.血管迷走性晕厥
D、rugada综合征
假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。
问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。
问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?
A.床铺不舒服
B.环境陌生
C.担心会突发死亡
D.不习惯熄灯睡觉
E.不习惯与陌生人同住
A.高血压危象
B.急性左心衰竭
C.脑梗死
D.短暂性脑缺血发作
E.脑出血
A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂
B.避免屏气用力
C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠
D.如厕、沐浴时,要告知陪同人或同室病友,无需反锁
E.保持二便通畅
A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂
B.避免屏气用力
C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠
D.如厕、沐浴时,要告知陪护人或同室病友,无需反锁
E.保持二便通畅
A.败血症
B.胆道感染
C.尿路感染
D.疟疾
E.伤寒
A.心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.心绞痛
D.克山病
E.病毒性心肌炎
A.气体交换受损
B.体液过多
C.有受伤的危险
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症:猝死
A.保暖,氧气吸人
B.密切监测生命体征
C.取半卧位
D.迅速静脉输液,备血
E.做好腹部手术常规准备
A.一度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.交界性异搏动
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度I型房室传导阻滞