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[单选题]

患者,女,52岁。2型糖尿病史5年,心律失常病史2年,长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法,错误的是()

A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎

B.可致甲状腺功能减退,较为常见,发病隐匿

C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在

D.可致甲状腺功能亢进同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常

E.可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避免日晒或使用防晒用品

答案
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C、可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在

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第1题
女性60岁,2型糖尿病史10年,近期末梢出现针刺样疼痛,夜间及寒冷季节加重,该患者最可能出现()

A.脑血管意外

B.糖尿病神经病变

C.老年性退行性骨关节病

D.糖尿病足

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第2题
患者,男性,52岁,肝硬化病史5年。1天来上呼吸道感染后出现言语不清、定向力障碍以及昼睡夜醒,提示患者处于肝性脑病的()。

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

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第3题
53岁,男性,双下肢中度水肿。2型糖尿病史10年,无视网膜和神经病变;高血压5年,口服阿替洛尔50mg/d、赖诺普利10mg/d。BP134/76mmHg,P74次/min,双侧胫前水肿明显血清肌酐96.36umol/L(近3年保持稳定)、血清白蛋白25g/L(3年前正常)。尿白蛋白/肌酐(UACR)4775μg/mg(明显高于1年前185μg/mg)尿沉渣显示5-10个红细胞/HP,畸形红细胞5%。下一步应该做什么?()

A.1月后重新评估UACR

B.增加赖诺普利剂量

C.开始糖皮质激素治疗

D.肾活检

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第4题
糖尿病肾脏疾病的评估指标及筛查,有误的是()

A.当患者eGFR<60ml·min时,可诊断为eGFR下降

B.推荐采用随机尿测定UACR反映尿白蛋白的量

C.2型糖尿病和病程5年以上的1型糖尿病患者每三年应至少进行一次UACR和eGFR检测

D.部分糖尿病患者无尿白蛋白排泄异常,但已经存在eGFR下降

E.随机UACR≥30mg/g为尿白蛋白增加

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第5题
患者女,50岁,有12年糖尿病史,因昏迷入院,呼吸有烂苹果味,查体:血压12/5.3kPa,脉搏110次/分,呼吸28次/分。尿糖和尿酮体()。为了确诊,需进行检查的项目是()。

A.血清丙氨酸

B.血糖

C.血气分析

D.血浆电解质

E.血β-羟丁酸

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第6题
患者女,57岁,绝经2年,近半年来阴道出血二次,量少于月经,每次持续约4~5天,无伴腹痛,但近三个月来引导分泌物明细增多,水样,无异味。有高血压和糖尿病史。最应做的检查是()。

A.B超

B.胸片

C.宫颈涂片

D.分段诊刮

E.血激素测定

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第7题
患者,女,45岁。糖尿病肾病史5年。因泌尿系统感染就诊,静滴左氧氟沙星400mg/100ml,1次/日,静滴时应控制滴注时间为()

A.1小时以上

B.1小时以内

C.2小时以上

D.2小时以内

E.6小时以上

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第8题
患者女,45岁。肝硬化病史5年。2天前因腹水人院治疗,昨日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。患者出现肝性脑病最主要的诱因是()

A.感染

B.上消化道出血

C.大量放腹水

D.使用降氨药物

E.高蛋白饮食

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第9题
患者女性,75岁,有高血压、糖尿病史。胸痛伴心悸5小时就诊。急查心肌酶升高。行ECG提示II度II型房室传导阻滞。该患者的诊断最可能为以下哪个()

A.前壁心肌梗死

B.侧壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.左房心肌梗死

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第10题
患者女,48岁,肥胖,胃溃疡病史5年,现关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重,诊断为骨关节炎,下列药物()最适宜。

A.塞来昔布

B.吲哚美辛

C.阿司匹林

D.双氯芬酸钠

E.对乙酰氨基酚

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第11题
在成年人(>18岁)中,具有下列任何一个及以上糖尿病危险因素者为2型糖尿病高危人群,除()外。

A.有糖调节受损史

B.一级亲属中有2型糖尿病家族史

C.年龄小于40岁

D.静坐生活方式

E.有巨大儿生产史或妊娠糖尿病史的妇女

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