A.热情接待,介绍病区环境及规章制度,及时通知医生
B.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次
C.24小时内做好入院评估,重病人随时记录
D.全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录
E.针对不同病情给予心理护理
A.腰背肌锻炼
B.直腿抬高练习和踢腿运动
C.腹肌锻炼
D.俯卧训练
E.佩戴腰围下床活动
A.口头医嘱在抢救完毕后12小时内请医生补写医嘱和处方
B.无需复述,立即执行
C.向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行
D.口头医嘱无需医生补写医嘱和处方
E.边执行,边向医生复述
A.入院护理评估单填写应在4小时内完成
B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写
C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史
D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名
A.血性,臭味重
B.草绿色
C.稀脓性,有臭味
D.黄色、浑浊
E.血性、淀粉酶升高
A.急速给予卫生处置
B.通知负责医生,做术前准备
C.铺麻醉床
D.入院宣教
E.填写住院病历和有关护理表格
B.针对初次评估结果:>16分,每周评估1次;10~16分,每天评估1次;≤9分,班班评估
C.如评分无变化,不需要每次家属签字;如评分显示加重,责任护士必须向患者及家属交待,重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》,让家属签字
D.患者有特殊情况和病情变化(如手术等)时随时评估