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[主观题]

疼痛患者入院()小时内,护士需进行一次疼痛评估

A.4

B.12

C.24

D.6

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第1题
新入院患者,护士应()。

A.热情接待,介绍病区环境及规章制度,及时通知医生

B.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次

C.24小时内做好入院评估,重病人随时记录

D.全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录

E.针对不同病情给予心理护理

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第2题
患者,男性,32岁,因腰痛、左下肢麻木、放射性疼痛,诊断为腰椎间盘突出症,入院行髓核摘除术。术后第一天,护士应指导患者可以进行的锻炼是()

A.腰背肌锻炼

B.直腿抬高练习和踢腿运动

C.腹肌锻炼

D.俯卧训练

E.佩戴腰围下床活动

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第3题
谢女士入院后,护士为她进行入院评估记录应在()

A.2 小时内完成

B.4小时内完成

C.8小时内完成

D.24小时内完成

E.48 小时内完成

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第4题
入院首次护理评估单由责任护士完成,由护理组长在几小时内进行审核()。

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

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第5题
患者气喘明显,被迫半卧位,下肢水肿,入院评估时护士应特别关注()

A.焦虑评分

B.Braden评分

C.GCS评分

D.疼痛评分

E.跌倒评分

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第6题
患者,女,68岁。“急性心肌梗死”入院,护士在CCU抢救患者时,执行医生的口头医嘱,正确的做法是()

A.口头医嘱在抢救完毕后12小时内请医生补写医嘱和处方

B.无需复述,立即执行

C.向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行

D.口头医嘱无需医生补写医嘱和处方

E.边执行,边向医生复述

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第7题
下列关于护理书写,错误的是()

A.入院护理评估单填写应在4小时内完成

B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写

C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史

D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名

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第8题
患者,男性,48岁。慢性胃溃疡病史6年,本次因劳累、饮食不规律后导致腹部疼痛加重入院治疗。护士查房时发现患者面色苍白,出冷汗,腹痛难忍。查体有移动性浊音,该患者行腹腔穿刺,穿刺液的性质是()

A.血性,臭味重

B.草绿色

C.稀脓性,有臭味

D.黄色、浑浊

E.血性、淀粉酶升高

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第9题
脑血管意外患者入院()小时内进行洼田饮水试验评估患者误吸风险

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

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第10题
患者,男,25岁。从高处坠落,以"脾破裂"诊断入院,需立即手术。病房护士首先应()

A.急速给予卫生处置

B.通知负责医生,做术前准备

C.铺麻醉床

D.入院宣教

E.填写住院病历和有关护理表格

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第11题
患者压力性损伤风险防范管理制度哪些是正确的()
A.患者入院或转入2小时内初次评估

B.针对初次评估结果:>16分,每周评估1次;10~16分,每天评估1次;≤9分,班班评估

C.如评分无变化,不需要每次家属签字;如评分显示加重,责任护士必须向患者及家属交待,重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》,让家属签字

D.患者有特殊情况和病情变化(如手术等)时随时评估

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