题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
下列哪些病人需一级护理（）
A.脑外伤昏迷
B.消化道大出血急性期
C.年老体弱，生活不能完全自理
D.胃大部切除术后四天，病情稳定
E.糖尿病酮症酸中毒未纠正
答案
ABE
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B.消化道大出血急性期
C.年老体弱，生活不能完全自理
D.胃大部切除术后四天，病情稳定
E.糖尿病酮症酸中毒未纠正
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A.一级护理适用于病情危重随时观察的病人
B.特别护理应每15—30分钟巡视病人一次
C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者
D.三级护理适于生活基本能自理的病人
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
A.特一级护理的病人应有护理计划（）
B.护理计划应根据患者的需求、护理级别及医嘱制定和修订
C.危急重症患者应该在医生下达医嘱后2小时内完成
D.护理计划单除表单中内容外，需根据患者情况体现个体化，制定个性化护理记录单
E.护理计划需责任组长或护士长审核签字后方可进行
A.自理能力重度依赖的患者
B.病情趋向稳定的重症患者。如脑肿瘤术后、脑出血术后、动脉瘤栓塞术后患者
C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者。如脑出血、脑肿瘤、脑外伤等突发意识障碍、生命体征不稳定，开颅及介入等大手术术后患者
D.手术后或治疗期间需要严格卧床休息的患者。如脑卒中急性期患者、脑肿瘤开颅手术后患者
A.眼睑闭合不全的患者，因眼睛能自行保护，无需特殊处理
B.躁动不安的患者，应加床档，防止坠床
C.喉间痰涎壅盛伴呕吐者，应将其头偏向一侧
D.神昏初期以实证居多，饮食宜清淡
E.注意保持二便通畅
A.病情趋向稳定的重症患者
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
C.手术后或治疗期间需严格卧床的患者
D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者
