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[主观题]

男,65岁,慢性咳嗽咳痰 18 年。 6 天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳粘脓痰。

(1)、诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的依据是()

A. 年龄大于60岁

B. 咳嗽、咳痰

C. 痰呈粘液脓性

D. 咳嗽加重,痰量增多 6 天

E. 肺部有啰音

(2)、体检最可能发现()

A. 两肺呼吸音增强

B. 肺尖部湿啰音

C. 散在干湿啰音

D. 满肺干湿啰音

E. 局部固定哮鸣音

(3)、此时最合理的治疗()

A. 免疫治疗

B. 中药调理

C. 抗炎祛痰

D. 解痉平喘

E. 补充电解质

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第1题
男,65岁,咳嗽、咳痰10年,2个月来出现痰中带血,量少,伴低热,全身乏力,胸痛,首先考虑的诊断是()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.肺炎

E.慢性支气管炎

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第2题
患者男,65岁,因慢性咳嗽,咳痰,气喘10余年,加重1周入院,初诊为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,为缓解呼吸困难,给予鼻导管低流量持续吸氧,适宜的氧流量为()

A.5-6L/min

B.2-3L/min

C.1-2L/min

D.6-8L/min

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第3题
患者,男,65岁,长期吸烟30余年,近10年反复咳嗽、咳痰,冬春季节加重,伴有活动后气促。患者最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第4题
患者男,65岁。有慢性咳嗽,咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,紫绀,伴双下肢浮肿,应考虑为()

A.肺不张

B.呼吸衰竭

C.全心衰竭

D.右心室衰竭

E.左心室衰竭

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第5题
患者男,65岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院()

A.患者入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,正确的护理措施是

B.给镇咳和镇静药帮助入睡

C.减少夜间操作,保证患者睡眠

D.给低流量持续吸氧

E.减少白天睡眠时间和次数

F.可夜间加强开窗通风,保证空气过度流通

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第6题
患者男 65 岁。有慢性咳嗽咳痰 25 年,近两年呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑慢性呼衰。近日由于感染,咳嗽,咳痰加重维持呼吸通畅的重要措施()

A.吸氧

B.遵医嘱使用呼吸兴奋剂

C.清除积痰

D.呼吸功能锻炼

E.纠正酸碱平衡

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第7题
男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌。球结膜轻度水肿,口唇发如。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaC0265mmHg,Pa0252mmHgo该患者宜采取的治疗措施为()

A.储氧面罩吸氧

B.有创通气

C.鼻导管吸氧

D.普通面罩吸氧

E.无创通气

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第8题
男,55岁,吸烟20余年,慢性咳嗽,咳痰l5年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎

B.OPD

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸

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第9题
男,73岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3-4个月,近2-3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,来院就诊。该患者呼吸困难最可能的原因是()

A.自发性气胸

B.急性胸膜炎

C.急性肺栓寒

D.急性心肌梗死

E.急性心力衰竭

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第10题

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状是咳嗽、咳痰增多。()

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