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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

林某,女,36岁。拟诊为ITP入院,体温37.8°C,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规:RBC 2.81012/L,H.B 84/L, WBC 6.0109/L, PLT 16*109/L。该病人目前的首要护理诊断/问题（）

A.活动无耐力

B.体温过高

C.潜在并发症:贫血性心脏病

D.潜在并发症:颅内出血

E.营养失调:低于机体需要量

答案

D、潜在并发症:颅内出血

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第1题

病人痰液分层后，最下层主要是（）

A．泡沫B．脓性成分C．混浊黏液D．血性成分E．坏死组织沉淀物F．刘某，女，17岁。因ITP收住人院。身体评估：四肢皮肤多处瘀斑，牙龈出血。血象：RBC3.7×1012/L，Hb108g/L，WBC5.7×109/L，PLT12×109/L，拟诊为ITP收住人院

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第2题

王某，女，42岁。因发热、关节疼痛，拟诊为类风湿关节炎收治入院。下列护理措施正确的（）

A.进行关节锻炼

B.固定受累关节

C.侧卧位，髋关节屈曲

D.膝关节保持屈曲

E.卧床休息

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第3题

林某，男，56岁，因“反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次”，拟诊“扩张型心肌病，心力衰竭”收治入院，针对此病人做出的护理诊断，证据尚不充分的是（）

A.气体交换受损

B.体液过多

C.有受伤的危险

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：猝死

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第4题

何某，女，28岁。因ITP入院。身体评估：体温39.6℃，牙龈有渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规检查结果：RBC3.3x1012/L，Hb90g/L，WBC6.2×109/L，PLT16×109/L。针对此病人，下列护理措施中正确且最为重要的是（）

A.立即冷敷降温，必要时酒精擦浴

B.减少活动，增加卧床休息时间

C.保持情绪稳定和大便通畅，以避免颅内出血

D.加强口腔护理，减少带壳的坚果类食品摄入

E.尽量减少静脉穿刺，必要时采用肌内注射给药

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第5题

张某，女，28诉。因“ITP”入院。初步评估示：体温39.8℃，牙龈有渗血，四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白93g/L，白细胞6.8×109/L，血小板20×109/L。针对此病人，下列护理措施错误的是（）

A.加强口腔护理

B.卧床休息，避免情绪激动

C.首选冰敷降温，必要时可予酒精擦浴

D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E.严密观察病人的生命体征，自觉症状及出血情况的变化

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第6题

患者女，36岁。身高155cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。经治疗，患者停止出血。查体：体温38℃，脉搏88次/min，呼吸21次/min，血压165/95mmHg，应为患者选择的最适宜饮食为（）

A.高蛋白、高纤维素饮食

B.少渣、高热量饮食

C.低脂、低盐饮食

D.低蛋白、低盐饮食

E.高纤维素、低脂饮食

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第7题

何某，男，36岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。为明确诊断病因，首选的检查是（）

A．肺CT

B．肺MRI

C．胸腔穿刺

D．超声检查

E．痰标本检查

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第8题

患者女，33岁，干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片右上肺阴影。拟诊肺结核收住入院。为明确诊断应进行的检查是（）

A.结核菌素实验

B.痰结核菌检查

C.呼吸功能检查

D.腹部B超

E.纤维支气管检查

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第9题

患者女，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。最需要与拟诊相鉴别的疾病是（）

A.异位妊娠

B.胃十二指肠穿孔

C.急性淋巴结炎

D.急性肠炎

E.急性胆囊炎

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第10题

患儿于某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应该（）。

A.请上级医师会诊，确诊后再转诊

B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗

C.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离

D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊

E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊

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第11题

王某,女,42岁,因发热、关节疼痛,拟诊为类风湿关节炎收治人院。下列护理措施正确的是（）

A.进行关节锻炼

B.固定受累关节师

C.侧卧位,健关节屈曲

D.滕关节保持屈曲

E.卧床休息

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林某,女,36岁。拟诊为ITP入院,体温37.8°C,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规:RBC 2.8*1012/L,H.B 84/L, WBC 6.0*109/L, PLT 16*109/L。该病人目前的首要护理诊断/问题（）

林某,女,36岁。拟诊为ITP入院,体温37.8°C,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规:RBC 2.81012/L,H.B 84/L, WBC 6.0109/L, PLT 16*109/L。该病人目前的首要护理诊断/问题（）