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[单选题]

男,54岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核茵涂片阴性确诊最有效的检查方法是()

A.纤维支气管镜

B.胸部B超

C.血免疫全项

D.核磁共振

E.痰培养

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A、纤维支气管镜

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第1题
男,50岁。反复咳嗽、咳痰5年余,咳白色黏痰,晨起明显,受凉后加重,秋冬季症状明显。本次加重3天。吸烟史10余年,约20支/日,饮酒史20余年,其支气管黏膜活检最主要的炎症细胞是()

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬

E.肥大细胞

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第2题
男,64岁。拟行胃癌根治术,平素吸烟20支/日。查体:T 37.5℃,P 90次/分,BP 165/105mmHg。血K+ 3.8mmol/L,Alb 35g/L。正确的术前准备是()

A.静脉补充人血白蛋白——<30

B.口服肠道抗生素

C.术前3天戒烟 ——两周

D.补钾

E.降低血压至160/100mmHg

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第3题
患者,男,65岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。查体:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是()

A.结核性胸膜炎

B.癌性胸腔积液

C.脓胸

D.肺炎致反应性胸腔积液

E.肺栓塞伴发胸腔积液

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第4题
男,60岁。反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2~3 个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/天。查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻 及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增多。肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC为 0.55。最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第5题
男,45岁,1.75m,体重70kg,每日吸烟20支,父亲患有冠心病,以下建议不正确的是()。

A、可考虑服用阿司匹林

B、膳食中脂肪含量不超过30%

C、定期测量血压

D、每日吸烟量不超过10支

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第6题
男,45岁,1.75m ,体重70kg,每日吸烟20支。其父亲患有冠心病,以下建议中不正确的是()

A.可考虑服用阿司匹林

B.膳食中脂肪含量不超过30%

C.定期测量血压

D.每日吸烟量不超过IO支E每周至少150分钟以上中等强度有氧运动

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第7题
女,68岁。间断咳嗽、咳痰12余年,喘息4年,加重2天入院。吸烟30年,20支/日,已戒5年。查体:烦躁,球结膜充血、水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。血K+4.6mmol/L。Na+129mmol/L,Cl-90mmol/L。若该患者出现意识障碍,最可能的原因是()

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.感染中毒性脑病

D.低钠血症

E.脑血管意外

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第8题
男,70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。糖尿病病史7年,口服降糖药控制,空腹血糖近1个月来维持6.2~9.0mmol/L,吸烟20余年,20~30支/日。查体:P 84次/分,R /次,BP 160/100mmHg。拟行右腹股沟疝无张力修补术。其围手术期处理错误的是()

A.术前禁食12小时

B.口服降压药控制血压

C.练习床上排便

D.术前戒烟2周

E.手术当日晨起应用胰岛素

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第9题
男性患者,55岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝3个月余。3周前开始出现胸痛,体检结果:消瘦,锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺有一肿块,形态不规则,边缘有毛刺。痰细胞学检查示阴性。该患者有吸烟史30余年,目前吸烟量为20支/天。该患者在治疗过程中,正确的护理措施是()。

A.术前应戒烟至少4周以上

B.术前给予必要的营养

C.化疗期间必须检查血常规

D.化疗前应常规进行血常规检查

E.化疗前应常规进行肝肾功能检查

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第10题
患者,男,60岁。主诉:咳嗽、咯血3月余。既往:吸烟30年,20支/日。查体:右肺呼吸明显降低,叩诊实音。右侧锁骨上淋巴结肿大。该患者最可能的咯血出血形式是()

A.痰中带血

B.暗红色黏液痰

C.大咯血

D.脓血痰

E.粉红色泡沫痰

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第11题
男,52岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。现病人诊断尚未确定,宜采用的最恰当的处理是()

A.抗结核治疗

B.抗肿瘤化疗

C.剖胸探查手术

D.随诊观察,定期复查

E.X胸片

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